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一名难治性癫痫青年首次接受脑后部象限隔离激光切除术

SJD巴塞罗那儿童医院是西班牙首家采用该技术作为开颅手术替代方案,以切断该区域与大脑其他部分联系的医院。

SJD巴塞罗那儿童医院是西班牙首家采用激光消融术,为患有顽固性癫痫的儿童和青少年进行手术的医院,该病症影响大脑后部的大片区域。 通过这种被称为颞-顶-枕叶断联术(TPO)的技术,外科医生能够隔离受累区域,并将其与大脑其余部分断开连接。  

与传统的开颅手术相比,该技术创伤更小、安全性更高,患者恢复时间更短,72小时内即可出院。而传统手术的住院时间通常为八天。此外,由于激光手术创伤较小,对患者的外观影响也较小。  

该中心已成功实施了两例此类手术。首例手术于2022年3月进行,患者为一名14岁青少年,因早年曾发生脑梗死而每日出现癫痫发作。手术后,患者未再出现任何发作,负责治疗的医疗团队甚至已能相应减少其药物治疗剂量。

什么是激光消融颞-顶-枕叶断连术(TPO)?

该手术通过在患者头皮上开微小切口,将激光探针插入受影响的大脑区域——即占据相应半球三分之二面积的后部象限,从而隔离癫痫发作的起源部位。 手术团队在患者接受磁共振成像(MRI)扫描的同时进行断连操作,以便实时、高精度地观察手术部位。

西班牙每年有超过4,000名儿童被诊断出患有癫痫。其中每三人中就有一人会发展为难治性癫痫或药物难治性癫痫。这些病例中有一半通过手术有望治愈。然而,其中极少数患者的病灶位于大脑后象限,因此是颞-顶-枕叶分离术的适用对象。

“癫痫病灶通常位于大脑的其他区域,如颞叶或额叶。 本院每年为两名病灶位于该区域的难治性癫痫患儿进行手术。直到不久前,我们还采用开颅手术,但激光消融术正在改变癫痫手术的格局,”SJD巴塞罗那儿童医院难治性癫痫科的专家解释道。

SJD巴塞罗那儿童医院自2005年起设立难治性癫痫科,专门从事癫痫的诊断与治疗,是西班牙儿童及青少年难治性癫痫外科治疗的权威中心。该科室每年开展50至60例手术。