Părinții lui Fede, un pacient argentinian, explică cum fiul lor a supraviețuit unei morți subite și se recuperează după intervenția chirurgicală pentru tratarea aritmiei sale.
„Fede a supraviețuit întotdeauna cu zâmbetul pe buze”. Așa îl descrie tatăl acestui pacient de 17 ani pe fiul său. Federico, originar din Tucumán (Argentina), a supraviețuit unei morți subite în februarie 2008, când avea opt ani. Datorită reacției rapide a tatălui său, Héctor, și a mamei sale, Claudia (medic anestezist), copilul a fost resuscitat după ce a rămas 10 minute fără puls.
La spitalul argentinian unde a fost tratat, i s-a diagnosticat aritmie, i s-a implantat un defibrilator și i s-a prescris un tratament farmacologic cu ajutorul căruia Fede a rămas stabil timp de ani de zile. Pacientul a trebuit să se recupereze după sechelele cauzate de 10 minute de stop cardiac, probleme care au fost grave din punct de vedere fizic și l-au afectat pe copil la nivel cognitiv. Familia, inclusiv frații săi, s-au implicat în procesul de reabilitare pentru a inversa situația lui Fede, care s-a îmbunătățit progresiv.
În acei ani, defibrilatorul pacientului s-a activat de câteva ori, deși situația părea să fie sub control. Dar în noiembrie 2017 totul s-a schimbat. „Aritmia părea să se agraveze și Fede a început să primească șocuri constante de la defibrilator din cauza aritmiilor incontrolabile. Îl durea pieptul și era epuizat, calitatea vieții sale se înrăutățise”, povestește Claudia, mama băiatului. La spitalul de referință s-a considerat necesară o a doua opinie și s-a contactat cardiologul Georgia Sarquella, de la Unitatea de Aritmii a SJD Barcelona Children's Hospital.
Precizia diagnosticului și simpatectomia, elemente cheie în cazul lui Fede
„În electrocardiograme am detectat că pacientul suferea de tahicardie ventriculară polimorfă catecolaminergică. Evoluția sa ne-a determinat să luăm în considerare noi opțiuni terapeutice”, explică dr. Sarquella-Brugada. Spitalul argentinian și cel din Barcelona au colaborat timp de câteva săptămâni și, în final, s-a decis efectuarea în spitalul nostru a unei intervenții numite simpatectomie cardiacă toracoscopică, realizată de Serviciul de Chirurgie Pediatrică, condus de chirurgul Xavier Tarrado.
Această tehnică, numită și denervare cardiacă simpatică, constă în „deconectarea” de la inimă a sistemului nervos simpatic care trece pe lângă coloana vertebrală. Prin oprirea inervației, se evită ca pacientul să sufere de aritmii atunci când inima răspunde la secreția de adrenalină, așa cum se întâmpla cu Fede înainte de intervenție. Această intervenție chirurgicală se realizează prin toracoscopie, o tehnică mai puțin invazivă pentru pacienții pediatrici.
SJD Barcelona Children's Hospital a efectuat 24 de simpaticectomii până în 2018 și este un centru de referință în acest tip de intervenție chirurgicală, puțin frecventă la copii și adolescenți.
După intervenție, din care Federico s-a recuperat rapid și satisfăcător, defibrilatorul i-a fost reprogramat. Dispozitivul, care este conectat la un sistem de control la distanță, este monitorizat în mod regulat de la Barcelona, unde medicul îl ține sub observație pe băiat. În plus, înainte ca familia să se întoarcă în Argentina, pacientul a fost evaluat împreună cu Serviciul de Neurologie, de referință alături de Unitatea de Aritmii în tratamentul multidisciplinar al bolilor cardiace cu afectare neurologică.
Federico s-a întors acasă la două săptămâni după operație, a început să meargă la sală și continuă să participe la atelierele ocupaționale. Singurul lucru pe care trebuie să-l facă acum este să activeze sistemul de control al defibrilatorului implantat pentru a fi monitorizat periodic de la spitalul nostru. Héctor, tatăl băiatului, explică satisfăcut: „Nu ne mai temem pentru viața fiului nostru datorită intervenției și controlului de la distanță pe care ni le-a oferit SJD Barcelona Children's Hospital”.
Related news
