SJD巴塞罗那儿童医院的血液科医生苏珊娜·里维斯(Susana Rives)阐述了儿童白血病治疗的发展历程,并强调了研究、个性化治疗以及新疗法应用的重要性。
“20世纪60年代初,没有一名白血病患儿能够治愈。当我20多年前开始在SJD巴塞罗那儿童医院从事这一领域的工作时,患儿的治愈率已达到70%, 而如今,这一比例已达到90%,”SJD巴塞罗那儿童医院血液科医生苏珊娜·里维斯博士详细介绍道。
治疗方法的这一重大转变,归功于治疗手段的进步、对每位患者风险的更精准评估,以及免疫疗法和精准医学等新技术的引入。
里维斯是儿科血液学和肿瘤学专家,现任SJD巴塞罗那儿童医院造血系统肿瘤科主任。 自职业生涯伊始,她便将临床诊疗与科研相结合,并认为这种结合对于推动医学进步至关重要。“正是患者和家属提出了你需要解答的问题,”她解释道。
更优且更个性化的治疗
里维斯指出,近年来,针对此类癌症的治疗方法已发生巨大变化。 在此背景下,识别每位患者的风险和特征对于调整治疗强度至关重要——她提醒道,这些治疗具有毒性——并能避免在非必要时采用更具侵袭性的疗法。对每个病例进行这种个性化治疗,有助于减少这些儿童的并发症和长期后遗症。
这位医生还特别提到了免疫疗法和精准医学等新疗法的出现。事实上,里维斯正是推动SJD巴塞罗那儿童医院在儿科患者中应用CAR-T疗法的专业人士之一。 该中心于2016年首次采用该疗法治疗一名患儿,此后已治疗超过140名患者,并在医院内建立了“先进疗法平台”。
目前,里维斯领导的研究团队正在探索免疫疗法的新应用方向——包括针对其他类型白血病的治疗——并研究如何将这些新疗法与常规治疗相结合,以取得更佳疗效。 “除非治愈率能达到100%,否则我们绝不会满足,”里维斯表示。目标不仅是提高治愈率,还要降低治疗的毒性并改善患者的生活质量。
研究与诊疗,相辅相成
在里维斯看来,研究与诊疗密不可分。通过与患儿及其家属的交流,研究团队能够识别出实际需求,进而将其转化为具体的研究课题。这种紧密联系正是SJD巴塞罗那儿童癌症中心——SJD旗下专门从事儿童癌症诊疗的中心——的支柱之一。
正是在这个中心,专业人员接诊着病情日益复杂、需要更专业治疗的患者。 其中包括从其他国家前来寻求替代疗法的家庭。“国际患者通常病情最为复杂,”里维斯解释道,“因为这些孩子大多是一线治疗无效的,可选的治疗方案也更为有限。”
这种复杂性使得与其他医疗机构及专家的合作尤为重要。里维斯参与了西班牙和欧洲的研究小组,这使得她能够分享知识和治疗方案,参与创新性临床试验,并将研究成果转化为患者可及的治疗方案。
对这位医生而言,这项工作的动力非常明确:“归根结底,我们在这里就是为了改善患者的生活质量并治愈他们。”





