“多亏了一次心脏手术，我们不再为儿子的生命担忧了”

“费德一直都是带着微笑活下来的。”这位17岁患者的父亲如此描述自己的儿子。费德里科来自阿根廷图库曼省，2008年2月，当时年仅8岁的他从突发性死亡中幸存下来。 多亏父亲赫克托和母亲克劳迪娅（一名麻醉科医生）的迅速反应，这名孩子在心跳停止10分钟后被成功复苏。

在阿根廷的治疗医院，医生诊断他患有心律失常，为他植入了除颤器，并开具了药物治疗方案，这使费德的病情多年来一直保持稳定。患者不得不从心脏骤停10分钟的后遗症中恢复，这些问题不仅在身体上十分严重，还影响了孩子的认知能力。 包括兄弟姐妹在内的全家都积极参与了康复过程，帮助费德逐渐恢复，他的状况也随之逐步好转。

这些年来，尽管病情看似得到控制，但患者的除颤器曾数次自动触发。然而，2017年11月，一切发生了变化。“心律失常似乎加重了，费德因无法控制的心律失常开始不断受到除颤器的电击。 他胸口疼痛且精疲力竭，生活质量急剧下降，”男孩的母亲克劳迪娅回忆道。转诊医院认为有必要寻求第二意见，于是联系了SJD巴塞罗那儿童医院心律失常科的心脏病专家乔治娅·萨尔奎拉。

精准的诊断与交感神经切除术，是费德病例的关键

“通过心电图检查，我们发现患者患有儿茶酚胺能多形性室性心动过速。正是病情的进展促使我们考虑新的治疗方案，”萨尔凯拉-布鲁加达医生解释道。 阿根廷医院与巴塞罗那医院进行了数周的协作，最终决定在我院由外科医生哈维尔·塔拉多（Xavier Tarrado）领导的儿科外科团队实施一项名为“胸腔镜下心脏交感神经切除术”的手术。

该技术也被称为交感神经去神经术，其原理是将沿脊柱旁延伸的交感神经系统与心脏“断开连接”。通过阻断神经传导，可防止患者在心脏对肾上腺素分泌作出反应时发生心律失常，这正是费德在手术前所经历的情况。 该手术采用胸腔镜技术进行，这对儿科患者而言是一种创伤更小的手术方式。 

截至2018年，SJD巴塞罗那儿童医院已成功实施24例交感神经切除术，是该类手术的权威中心——此类手术在儿童和青少年中较为罕见。

手术后，费德里科恢复迅速且情况良好，其植入式除颤器已重新编程。 该设备连接至远程控制系统，由巴塞罗那的医生定期进行监测，并持续跟踪男孩的康复情况。此外，在患者家人返回阿根廷之前，神经内科与心律失常科联合对患者进行了评估——这两个科室在治疗伴有神经系统受累的心脏疾病方面是多学科治疗的权威机构。

费德里科在手术两周后便返回家中，已开始去健身房锻炼，并继续参加职业康复训练。 他现在唯一需要做的是激活植入式除颤器的控制系统，以便由我们医院定期进行监测。男孩的父亲赫克托满意地解释道：“多亏了这次手术以及SJD巴塞罗那儿童医院提供的远程监测服务，我们不再为儿子的生命担忧了。”