Модель оказания помощи, основанная на принципах восстановления и соблюдения прав
Модель оказания помощи, основанная на принципах восстановления и соблюдения прав, отражает эволюцию в понимании и оказании помощи в сфере психического здоровья, главной целью которой является дальнейшее улучшение качества оказания помощи.
Такой подход подчеркивает центральную роль человека, его достоинство и жизненный проект и становится возможным благодаря тесному сотрудничеству между государственным и частным секторами, а также взаимодействию между учреждениями.
В этом контексте Генеральный план по вопросам психического здоровья и зависимостей (PDSMiA) Департамента здравоохранения Правительства Каталонии в рамках пилотного проекта поручение по внедрению модели «Quality Rights» Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Ордене Святого Иоанна Божьего и Фонде «Hospitalàries». Это сотрудничество позволит выявить новые потребности и стимулировать реальную и глубокую трансформацию системы оказания помощи в области психического здоровья. Эта совместная работа способствует обмену знаниями, ресурсами и опытом для продвижения к более гуманной, уважительной и эффективной модели.
Что такое модель «QualityRights»?
«QualityRights» — это набор инструментов, предоставляемых ВОЗ, которые стимулируют и сопровождают правительства и организации по всему миру в оценке и улучшении качества услуг и соблюдения прав человека на основе Конвенции Организации Объединенных Наций о правах инвалидов (КПИ).
Эта инициатива направлена на обучение, повышение осведомлённости и консультирование с целью:
- Преодолеть стигматизацию и дискриминацию.
- Добиться реальной трансформации услуг в области психического здоровья во всем мире в направлении модели целостного ухода, уважающей разнообразие, права человека и социальную инклюзию получающих помощь людей.
- Одной из ключевых программ является онлайн-курс «QualityRights», доступный также на испанском языке, который уже прошли 60 000 человек по всему миру.
Проект в Каталонии
Цель проекта — начать внедрение модели оказания помощи, основанной на принципах восстановления и соблюдения прав, в различных службах и учреждениях, занимающихся вопросами психического здоровья, зависимостей и функционального разнообразия в Каталонии, как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. В проекте участвуют следующие больницы и центры:
- Больница «Сан-Жоан-де-Деу» в Барселоне
- Медицинский комплекс «Сан-Жоан-де-Деу»
- «Сан-Жоан-де-Деу» в Террес-де-Льейда
- Фонд «Hospitalàries Barcelona»
- Фонд больниц Сан-Бой
- Фонд больниц Марторель
- Фонд больниц Барселоны-Север
определяя сильные стороны и области, требующие улучшения, собирая данные и анализируя препятствия и возможности для внедрения модели. На данный момент посещено и оценено 42 учреждения.
Параллельно с этим все учреждения внедряют единую стратегию обучения, основанную на модели оказания помощи, ориентированной на восстановление и соблюдение прав человека. В настоящее время учреждения поощряют всех специалистов и волонтеров каждой организации пройти базовое обучение, которое включает модули по правам человека, правоспособности и праву на принятие решений, инструментам для полного сокращения принудительных мер, а также стратегиям восстановления благополучия и реализации жизненных планов, а также совместно с организацией «Обертамент» проводятся более углубленные тренинги для инструкторов.
Внедрение модели оказания помощи, основанной на принципах восстановления и прав человека: передовой опыт в сфере психического здоровья
Вот несколько примеров передовой практики, которые иллюстрируют, как модель оказания помощи, основанная на восстановлении и правах, влияет на качество помощи и жизнь людей:
Поощряется уважение к самостоятельности людей, при этом им предоставляется поддержка в принятии решений, а не подмещается их воля. Такой подход гарантирует, что каждый человек сможет реализовывать свои права на равных условиях.
Привлечение людей, имеющих личный опыт в сфере психического здоровья, в качестве специалистов по поддержке позволяет оказывать помощь, основанную на эмпатии и собственном жизненном опыте. Такая роль способствует выздоровлению и укрепляет чувство принадлежности и надежду.
Это позволяет людям выразить свои предпочтения относительно будущего медицинского ухода на тот случай, если они окажутся не в состоянии принимать решения. Это ключевой инструмент для уважения воли и индивидуальных ценностей.
Поощряются альтернативные подходы, позволяющие избежать таких методов, как физическое сдерживание, при этом приоритет отдается созданию безопасной, уважительной и ориентированной на человека среды. Такие изменения улучшают качество оказания помощи и защищают права человека.
Поощряются мероприятия, способствующие социальной интеграции и всестороннему благополучию. Эти инициативы помогают налаживать связи, развивать способности и придавать смысл процессу восстановления. Подход к оказанию помощи рассматривается как комплексный и интегрированный, основанный не только на медикаментозном лечении и психологической помощи, но и на рассмотрении личности с учетом различных точек зрения и потребностей.
Проводятся мероприятия, направленные на изменение общественного восприятия психического здоровья, а также на борьбу с предрассудками и дискриминацией. Эти кампании способствуют формированию более инклюзивного и уважительного общества.
И волонтерство, и активизм являются инструментами социальных перемен и развития общества посредством активного участия людей в жизни сообщества. Когда волонтеры и активисты — это люди, которые сталкивались или сталкиваются с проблемами психического здоровья, это позволяет им наполнить свою жизнь смыслом, стать частью сообщества и в то же время способствовать борьбе с дискриминацией и стигмой (а также самостигмой), связанными с психическим здоровьем, и отстаивать свои права.
Полезные ресурсы
ВОЗ разработала комплексный пакет учебных и методических материалов, которые можно использовать для укрепления потенциала в соответствии с Конвенцией ООН о правах инвалидов и другими международными стандартами в области прав человека.
Тематический портал SOM «Психическое здоровье 360», на котором предлагается обсудить вопросы прав в сфере психического здоровья, ища ответы на такие вопросы, как: какие основные права людей с проблемами психического здоровья чаще всего нарушаются, или к какой модели восстановления нам следует стремиться, чтобы способствовать укреплению прав и самостоятельности этих людей.