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Le Service d'Orthopédie et de Traumatologie réalise la première opération de scoliose en Espagne à l'aide de la réalité augmentée

24 Novembre 2021

Cette technologie a permis de positionner les vis avec une plus grande précision afin de corriger la grave déviation de la colonne vertébrale de la patiente, une jeune femme originaire de Bilbao.

Une équipe du Service d'Orthopédie et de Traumatologie du SJD Barcelona Children’s Hospital a utilisé, pour la première fois en Espagne, la réalité augmentée lors d'une intervention chirurgicale pour traiter une scoliose.  

La patiente qui a bénéficié de cette technologie innovante, appelée ClarifEye, Navigation chirurgicale par réalité augmentée, développée par Philips, est une jeune fille de 16 ans originaire de Bilbao qui souffrait d'une scoliose avec une courbure de 70 degrés qui l'obligeait à marcher penchée d'un côté. Les personnes présentant une courbure de la colonne vertébrale aussi prononcée peuvent également souffrir de douleurs dorsales sévères, d’insuffisance respiratoire ou cardiaque, ou de problèmes de compression médullaire.  

Grâce à la réalité augmentée, l'équipe de chirurgie orthopédique dispose d'images de la zone opératoire fusionnées en temps réel avec d'autres images issues de la planification chirurgicale. Cette superposition d'images permet à l'équipe de mener l'intervention comme prévu et aide à placer au bon endroit 94 % des vis qui doivent être fixées dans la colonne vertébrale de la patiente pour corriger la courbure.  

Jusqu'à présent, l'équipe chirurgicale utilisait la technique dite « mains libres », qui consiste à prendre des repères anatomiques et à effectuer des palpations à l'aide des instruments chirurgicaux pour déterminer où insérer les vis. On estime qu'avec cette technique, entre 20 % et 40 % des vis sont placées de manière moins précise. Grâce à cette nouvelle technologie, ce pourcentage tombe à 6 % et réduit considérablement le risque de réintervention.  

Alejandro Peiró et Imma Vilalta, membres de l'équipe de chirurgie de la colonne vertébrale du Service d'Orthopédie et de Traumatologie du SJD Barcelona Children’s Hospital qui a réalisé l'intervention, considèrent que la réalité augmentée est particulièrement utile lorsque la prise de repères anatomiques est difficile, comme c'est le cas pour les déformations très sévères, lorsque les vertèbres n'ont pas une forme normale (dysplasies squelettiques) et qu'il existe en outre une malformation vertébrale.    

Les professionnels estiment en outre que la technologie ClarifEye sera particulièrement utile pour traiter de manière non invasive les scolioses moins graves, celles qui ne nécessitent pas de résection osseuse, et qui, jusqu'à présent, sont traitées par chirurgie ouverte.  

La réalité augmentée pourra également être appliquée et étendue à l'avenir à de nombreuses autres interventions dans le domaine de la traumatologie. César García Fontecha, chef du Service d'Orthopédie et de Traumatologie, travaille actuellement à son application à la chirurgie tumorale, à la chirurgie corrective des dysplasies squelettiques ou à la chirurgie corrective des déformations et malformations complexes des membres

« Nous sommes très heureux que l'accès international à ClarifEye s'élargisse et que davantage d'hôpitaux et de patients puissent en découvrir les avantages par eux-mêmes », déclare Karim Boussebaa, Business Leader Image Guided Therapy Systems chez Philips. « Dernière nouveauté en matière de chirurgie de la colonne vertébrale, ClarifEye apporte une nouvelle dimension à la précision chirurgicale pour les patients. Grâce à l’innovation, nous voulons contribuer à améliorer les procédures et aider le personnel de santé à atteindre le quadruple objectif consistant à améliorer les résultats de santé, l’expérience du patient ainsi que la satisfaction du personnel, et à réduire le coût des soins de santé. Notre dernière innovation en chirurgie de la colonne vertébrale en est un excellent exemple. » 

Le SJD Barcelona Children’s Hospital est un centre de référence en Espagne en matière de chirurgie orthopédique et de traumatologie pédiatrique. C'est l'hôpital espagnol qui opère le plus grand nombre de cas de scoliose, entre 90 et 120 enfants chaque année. Un de ces patients sur quatre vient de l'extérieur de la Catalogne.