Спортивная медицина

Существует три уровня медицинской проверки способности к занятиям спортом Первый уровень — общая проверка, которая включает следующее:

• изучение истории болезни и занятий спортом в прошлом;
• физикальное обследование, оценка сердечной деятельности, дыхания и работы опорно-двигательного аппарата;
• электрокардиограмма в состоянии покоя;
• сертификат способности к занятиям спортом, который может быть полезен для спортсменов из спортивных федераций и участников некоторых любительских соревнований.

Медицинское заключение о способности к занятиям спортом позволяет получить сертификат способности к занятиям спортом. Во многих видах спорта этот сертификат является обязательным для детей и подростков из спортивных федераций и предъявляется в начале сезона.

Кроме того, мы проводим специальные медицинские исследования с непрямым нагрузочным тестом (уровень 2) и медицинские исследования с нагрузочным тестом и применением газового анализатора (уровень 3).

• Кому показана и когда выполняется медицинская проверка способности к занятиям спортом: всем детям, подросткам и взрослым, которые занимаются спортом, в том числе участникам федераций, рекомендуется проходить медицинскую проверку способности к занятиям спортом не менее одного раза за сезон.
• Сколько длится медицинская проверка способности к занятиям спортом: длительность медицинской проверки способности к занятиям спортом составляет примерно 20 минут, но может продолжаться и дольше, если обследование спортсмена требует больше времени.

Нагрузочный тест (эргометрия) — это инструмент диагностики состояния здоровья, служащий для предотвращения травм и исключения факторов риска и латентных заболеваний, которые являются противопоказаниями к занятиям спортом.

Непрямой нагрузочный тест

Включает следующее:

• изучение истории болезни и занятий спортом в прошлом;
• физикальное обследование, оценка сердечной деятельности, дыхания и работы опорно-двигательного аппарата;
• электрокардиограмма в состоянии покоя и при нагрузке;
• непрямая эргометрия: нагрузочный тест на беговой дорожке или велотренажере, в зависимости от рекомендации врача;
• медицинское заключение;
• медицинский сертификат для специфических тестов или для занятий спортом в составе федераций, выдаваемый по просьбе пациента.

Непрямой нагрузочный тест является частью медицинской проверки способности к занятиям спортом уровня 2, предусмотренной для любых спортсменов.

Нагрузочный тест с газовым анализатором

Включает следующее:

• изучение истории болезни и занятий спортом в прошлом;
• физикальное обследование, оценка сердечной деятельности, дыхания и работы опорно-двигательного аппарата;
• электрокардиограмма в состоянии покоя и при нагрузке;
• прямая эргометрия: нагрузочный тест на беговой дорожке или велотренажере, в зависимости от рекомендации врача, с оценкой сердечной деятельности, дыхания и метаболизма;
• медицинское заключение;
• медицинский сертификат для специфических тестов или для занятий спортом в составе федераций, выдаваемый по просьбе пациента.

Нагрузочный тест с газовым анализатором является частью медицинской проверки способности к занятиям спортом уровня 3 и разработан длятех, кто занимается спортом высших достижений, а также для профессиональных спортсменов.

Для чего нужен нагрузочный тест?

Нагрузочный тест позволяет:

• диагностировать патологии, подлежащие лечению, а также необнаруженные или бессимптомные заболевания;
• выявлять изменения костно-мышечной системы, особенно неполное восстановление после травм, а также планировать терапию;
• определять, какими видами спорта может заниматься спортсмен, с целью сохранить его здоровье и улучшить спортивные результаты;
• консультировать спортсмена при планировании тренировок с целью улучшения его показателей.

В чем заключается нагрузочный тест

Непрямая или прямая эргометрия заключается в мониторинге показателей сердечной деятельности и дыхания спортсмена во время упражнений на беговой дорожке или велотренажере.

На грудь спортсмена помещаются клейкие электроды, которые подключаются к монитору ЭКГ для отслеживания сердечной деятельности в режиме реального времени на время нагрузочной пробы.

Во время теста спортсмен сначала находится в состоянии покоя, затем приступает к физической активности, темп которой, изначально низкий, постепенно увеличивается до максимального.

В случае прямой эргометрии также проводится анализ газов, для чего спортсмен надевает маску, соединенную с газовым анализатором. Это позволяет оценить газовый обмен при нагрузке и выяснить способность человека адаптироваться к различным уровням нагрузки, которые требуются от него.

Во время нагрузочного теста также могут регистрироваться уровни лактата, продукта метаболизма, для оценки ответа организма при определенных рабочих нагрузках. Данная процедура выполняется по рекомендации врача или по просьбе пациента.

Наши специалисты проанализируют предыдущие заключения, предоставленные спортсменом, и смогут адаптировать нагрузочный тест к его потребностям.

Сколько длится нагрузочный тест?

Общая длительность приема — примерно 60 минут. Нагрузочный тест не имеет заранее установленной длительности, так как мы учитываем особенности и потребности каждого спортсмена.

В каком виде пациент должен явиться на консультацию?

Пациент должен быть в удобной одежде, в которой он обычно занимается, и в спортивной обуви. У нас есть раздевалка и душ.

Требования к подготовке или последующим действиям

Нагрузочный теста проводится не менее чем через полтора-два часа после приема пищи. Кроме того, нельзя принимать пищу сразу после тренировки или теста.

Кому показан и когда проводится нагрузочный тест?

Нагрузочный тест показан спортсменам любого уровня, а также людям, которые не занимаются спортом, но могут находиться в группе риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Спортсменам особенно полезно проходить тестирование в начале сезона, перед соревнованиями и при планировании тренировок.

Нагрузочный тест также необходим тем, кто начинает заниматься спортом.

По результатам нагрузочного теста могут быть назначены повторные консультации.
 

Питание играет важнейшую роль для взрослых, подростков и детей, которые занимаются спортом на любительском, профессиональном или полупрофессиональном уровне.

Улучшите свое здоровье и личные показатели

Мы рекомендуем вам получить консультацию по спортивному питанию. Такая консультация может быть полезна для решения следующих вопросов:

• адаптация питания спортсмена к нагрузкам на тренировках;
• планирование сбалансированного ежедневного рациона;
• участие в соревнованиях;
• восстановление после нагрузок;
• улучшение спортивных показателей;
• радикальные изменения программы обычной тренировки;
• наращивание мышечной массы;
• снижение веса;
• составление схем гидратации;
• получение консультации по спортивным добавкам;
• переход к вегетарианской диете.

Индивидуальная схема питания

В отделении спортивной медицины мы даем строго индивидуальные рекомендации относительно питания спортсменов и разрабатываем индивидуальную схему питания, ориентированную на конкретного человека, с учетом следующих параметров:

• возраст;
• вид/разновидность спорта;
• уровень занятий спортом (начальный, любительский, профессиональный);
• уровень физической активности: длительность, интенсивность, восстановление;
• состав тканей организма спортсмена (содержание жира и мышечная масса);
• цели спортсмена;
• этап сезона: подготовка, соревнования, переходный период или восстановление;
• период соревнований (до, во время и после);
• расписание тренировок;
• непереносимость, аллергии и пищевые привычки;
• образ жизни: время, расписание и возможность;
• наличие патологий;
• Советы по выбору спортивной обуви.

Измените свои пищевые привычки за 4 приема

Вы можете изменить свои пищевые привычки всего за 3–4 приема, на которых получите консультации по спортивному питанию. В зависимости от вида спорта, ваших потребностей как спортсмена и вашего бюджета количество приемов может быть увеличено.

Прием 1. Оценка спортсмена и его целей

На первом приеме мы получаем от спортсмена все необходимые сведения и документы:

• план тренировок;
• запись о всех приемах пищи в течение недели;
• анализы за последние 6 месяцев;
• недавний нагрузочный тест или тест предыдущего сезона.

Мы также проводим все необходимые антропометрические измерения и (или) биоимпедансный анализ. Все это необходимо для определения спортивных целей.

Прием 2. Составление индивидуальной схемы питания

Мы составим для вас индивидуальную схему питания с детальными пояснениями. Кроме того, мы определим график контрольных посещений.

Прием 3. Мониторинг и решение вопросов

На третьем приеме мы оценим прогресс, если необходимо, пересмотрим изначальную схему питания, решим все ваши вопросы, связанные с питанием и занятиями спортом.

Прием 4. Высокоэффективная консультация по питанию

Мы можем участвовать в решении важнейших проблем, касающихся тренировок, и более строго контролировать схему питания, особенно в определенных видах спорта, при подготовке к важным и сложным соревнованиям и гонкам, таким как UltraTrail, когда нужно радикально изменить программу тренировок и есть необходимость в добавках.

Сегодня как никогда раньше психологическое здоровье приобретает особое значение для достижения и поддержания хорошего самочувствия — как в психологическом, так и в физическом плане. Чтобы повысить личную эффективность и добиться более высоких показателей в спорте, важно использовать специальные средства для управления чувствами, которые мы испытываем изо дня в день — как в контексте занятий спортом, так и в остальной жизни.

Что мы предлагаем

• Оптимизация эффективности занятий спортом с помощью тренировки психологических навыков, благодаря чему вы получите ресурсы для спортивных тренировок и соревнований.
  • Мотивация и самооценка
  • Регулирование активности
  • Внимание и концентрация
  • Управление стрессом
• Консультации для совмещения занятий: как совмещать учебу или работу с занятиями спортом.
• Работа над хорошим эмоциональным самочувствием: формирование навыков самопознания в эмоциональной сфере, чтобы адаптироваться и успешно справляться с различными каждодневными ситуациями.
• Лидерство и управление командой.
• Консультации для спортсменов, завершающих карьеру.

Психология спорта предлагает решения для следующих групп:

• Спортсмены.
• Тренеры и спортивные менеджеры.
• Судьи и арбитры.
• Члены семьи.

Патологические изменения у спортсмена требуют медицинской консультации. По результатам консультации могут быть назначены дополнительные тесты или лечение.

Могут применяться собственные диагностические методы, такие как УЗИ мягких тканей и (или) сетевые для полного обследования (изображения и лабораторные исследования), восстановительное лечение, интервенционное УЗИ, реабилитация или хирургическое вмешательство в случае необходимости.

Включает:

• первую консультацию;
• осмотр в рамках консультации и оценку индивидуальных потребностей.

С годами и в силу своей физиологии в организме всех женщин происходят изменения, связанные во многом с гормональными изменениями. Занятия спортом могут помочь адаптироваться к ним в любом возрасте, так как физические упражнения жизненно необходимы на всех этапах жизни женщины.

Поскольку мы являемся госпиталем матери и ребёнка, в отделении спортивной медицины Clínic — Сант Жуан де Деу мы наблюдаем и оцениваем состояние женщин, которые занимаются спортом или хотят оставаться активными на всех этапах своей жизни. Это особенно важно в подростковом возрасте и в период беременности, когда занятия спортом в здоровом режиме могут способствовать адаптации к происходящим изменениям.

Беременность и послеродовой период

Проведенные в последнее время исследования, особенно за последние десять лет, подтвердили, что умеренные физические упражнения в период беременности не только не вредят женщине, но и благотворно влияют как на мать, так и на плод.

Отделение спортивной медицины Clínic — Сант Жуан де Деу предлагает осмотр врачей, консультации и оценку состояния, с целью оказать помощь женщине и дать рекомендации по физическим упражнениям во время беременности и после родов.

Подростковый период

В подростковый период происходят очень важные изменения. Тело девушки постоянно меняется, и физические упражнения могут сыграть на этом этапе первостепенную роль. 

Однако не всегда легко выбрать упражнения с учетом данных изменений. Могут возникнуть вопросы относительно того, какой вид спорта лучше всего подходит для этого периода, какие ограничения накладывает менструация и т. п.

Наши специалисты дают как девушкам, так и их родителям медицинские советы и рекомендации, позволяющие физическим упражнениям благотворно влиять на здоровье — не только на этом этапе, но и в будущем.

Мы предоставляем следующие услуги:

• первичный осмотр врача;
• физикальный осмотр;
• нагрузочный тест;
• заключение и рекомендации.

Менопауза

Для многих женщин это сложный этап жизни, который сопровождается значительными изменениями — как в физическом, так и в психологическом отношении. В возрасте около 50–55 лет менструация прекращается, что обусловлено снижением уровня женских гормонов, и это физиологическое явление приводит к определенным переменам в жизни женщины, которые ей приходится принять — а это не всегда просто. Чтобы улучшить состояние здоровья, для женщины полезно сохранять активность, найти для себя подходящий вид физических упражнений или спорта, а также правильно питаться.

В последние годы, и особенно в последнее десятилетие, научное сообщество признало, что физическая активность во время беременности полезна и для матери, и для плода. Тренировки во время беременности могут помочь ослабить или даже предотвратить наиболее типичные для этого периода недомогания, такие как боль в пояснице, неприятные ощущения в области таза, судороги и другое. Кроме того, это может в значительной степени уменьшить возможность возникновения диабета беременных, преэклампсии, преждевременных родов или самопроизвольных абортов.

Если до беременности вы не занимались физическими упражнениями или вели преимущественно сидячий образ жизни, то программа физической активности во время беременности — отличный способ приобрести полезные навыки здорового образа жизни.

С другой стороны, если раньше вы уже занимались спортом, рекомендуется продолжать занятия, поддерживая физическую форму.

Выполнение физических упражнений и сохранение активности на этом особом этапе жизни поможет вам лучше себя чувствовать и успешно подготовиться к родам, а также будет способствовать послеродовому восстановлению.

Беременность — особенный момент в жизни женщины, поэтому необходимо удостовериться в том, что ваше состояние оптимально для спортивных занятий: очень важно, чтобы ведущий вас гинеколог предоставил соответствующее разрешение.

Отделение спортивной медицины Клинического госпиталя Барселоны и Госпиталя Сант Жоан де Деу проводит медицинский прием и консультирование по вопросам физической активности и тренировок во время беременности и в послеродовой период, оказывая поддержку и сопровождая вас на данном этапе вашей жизни.

Отделение спортивной медицины Clínic — Сант Жуан де Деу специализируется на анализе спортивных движений взрослых, подростков и детей с учетом потребностей каждого человека, вида спорта и категории, для следующих целей:

• предотвращение спортивных травм, связанных со стопой и ногой в целом;
• улучшение спортивных показателей.

Неправильная ходьба влияет непосредственно на стопу, так как именно эта часть тела больше всего страдает во время занятий спортом, но сказывается также и на остальном опорно-двигательном аппарате. Неправильная ходьба в спорте может отрицательно влиять на лодыжки, колени, бедра и спину, вызывать травмы, боли и снижение эффективности в спорте.

Исследование биомеханики ходьбы

Один из лучших способов борьбы с изменениями стопы и предотвращения травм у взрослых, подростков и детей, которые занимаются спортом, — исследование биомеханики ходьбы, которое следует провести до того, как мы получим сигнал в виде боли.

Исследование биомеханики ходьбы служит для определения причин, которые могут вызвать перегрузку стопы, и выявления риска спортивных травм.

В отделении спортивной медицины Clínic — Сант Жуан де Деу мы используем новейшие технологии и осуществляем высокоточную диагностику.

Исследование включает:

• обследование вытянутой стопы;
• обследование подошвы на платформе для измерения давления стопы и исследование тела;
• анализ движения на беговой дорожке с видеозаписью.

По результатам исследования ходьбы мы можем дать рекомендации, которые позволят компенсировать любые выявленные изменения.

Динамические спортивные стельки

Отделение спортивной медицины Clínic — Сант Жуан де Деу изготавливает индивидуальные динамические спортивные стельки. Мы используем собственные системы пошива и материалы, тщательно подобранные в зависимости от деформаций, выявленных в ходе исследования.

Исследование включает:

• морфологический анализ стопы и всей нижней конечности;
• анализ ходьбы и оценку нагрузок;
• оценку спортивной практики, возраста и пола спортсмена;
• междисциплинарные консультации с участием других специалистов;
• изготовление индивидуальных динамических стелек.

Спортивные стельки показаны прежде всего взрослым, подросткам и детям с изменениями опоры и осей, такие как подошвенный фасциит, тендинопатии, избыточная пронация или супинация стопы при ходьбе и др.

Использование динамических спортивных стелек помогает снизить риск неправильной ходьбы, перераспределить нагрузку на стопы, повысить равновесие и устойчивость, уменьшить нагрузки и давление на подошву при прыжках, беге и быстрой ходьбе. Поэтому стельки обычно используют для бега, футбола, тенниса, падел-тенниса, баскетбола — видов спорта с повторяющимися движениями.

Консультации для подбора спортивной обуви

Спортивная обувь очень важна для защиты и фиксации стопы, а также амортизации во время занятий спортом, особенно при нагрузках и прыжках.

Спортивный подолог — специалист, дающий оценку вашей обуви и определяющий, насколько она соответствует вашей стопе, обладает ли она нужной гибкостью, шириной, длиной, толщиной и формой носка, соответствует ли спорту, которым вы занимаетесь, и месту, где вы ее используете.

Существует множество терапевтических техник, направленных на лечение и восстановление спортсмена. Мы предлагаем также сеансы посттравматической реабилитации.

В 60 % случаев патологии опорно-двигательного аппарата полностью излечиваются.

Некоторые пациенты нуждаются в повторном курсе реабилитации после травмы, который проводится в спортзале или на поле под руководством специалистов.

Мы предоставляем следующие услуги:

• сеанс реабилитации — физиотерапия;
• реабилитационный пакет (10 сеансов).

Индивидуальный подбор упражнений и их выполнение могут помочь предотвратить заболевание и (или) снизить факторы риска. Отделение спортивной медицины может предложить следующее:

Подбор и планирование физической нагрузки

Персонализированный комплекс еженедельных физических упражнений:

• Адаптированный к потребностям и целям пациента в области физической подготовки.
• Для достижения улучшений в течении различных заболеваний, диагностированных врачом.
• Для восстановления физической формы после травмы.

Первый прием

• Постановка целей и определение навыков здорового образа жизни.
• Измерение и оценка параметров (силы, равновесия и др.).
• Первичные рекомендации для начала физической активности.

Последующие приемы

• Мониторинг еженедельных занятий и корректировка в зависимости от ощущений пациента.
• Измерение, оценка и сравнение параметров (силы, равновесия и др.).

Оздоровительная физическая подготовка предназначена для следующих групп:

• Людей, желающих приобрести навыки здорового образа жизни и повысить уровень ежедневной физической активности при наличии заболевания или без него.
• Людей с патологией, которые могут улучшить свое здоровье и качество жизни с помощью физической активности как терапевтического средства.