Перейти к основному содержанию
Контакты
Местоположение и контакты

Колл-центр 93 253 21 00

Monday to Sunday, from 8 a.m. to 8:30 p.m.

Частная медицина - Иностранные пациенты +34 93 600 97 83

Monday to Friday, from 8 a.m. to 7 p.m.

Госпиталь Сант Жоан де Деу Барселона

Passeig Sant Joan de Déu, 2, 08950 Esplugues de Llobregat

Как добраться

Язык -

Ретинобластома — наиболее часто встречающаяся у детей опухоль глаза.

Описание патологии

Она развивается в ткани эмбриональной сетчатки и, как правило, встречается у пациентов до 3 лет. Ежегодно ретинобластома диагностируется у 8000 детей во всем мире. Малыши с этим заболеванием подвергаются риску потери одного или обоих глаз и полной утраты зрения в случае, если опухоль не диагностирована и не проведено ее лечение в максимально ранние сроки специалистами по этому детскому заболеванию. 

В клинике Госпиталь Сант Жуан де Деу Барселона мы применяем методы лечения, ориентированные на индивидуальные характеристики каждого пациента, и используем инновационные методы. Наш показатель эффективности лечения превышает 95%.  

Почему Сант Жоан де Деу?

Ведущий аккредитованный центр национального уровня

Мы являемся ведущим центром национального уровня, сертифицированным для оказания медицинской помощи при множестве заболеваний глаз в детском возрасте. Наше отделение интраокулярных (внутриглазных) опухолей детского возраста специализируется на диагностике и лечении таких заболеваний, в том числе ретинобластомы. Также мы специализируемся на экстраокулярных (внеглазных) опухолях и опухолях глазницы. 

Центр, исключительно посвященный детскому раку

Наша клиника — один из центров, где проходит лечение наибольшее в Европе количество пациентов с раком детского возраста; в среднем это 375 пациентов в год. Для оказания медицинской помощи таким детям и дальнейшей исследовательской работы мы создали Барселонский детский онкологический центр (Pediatric Cancer Center Barcelona), который специализируется на раке детского возраста.

Банк опухолевых тканей детского возраста

Мы располагаем уникальным банком опухолевых тканей детского возраста, обеспечивающим большой потенциал для исследовательской работы. 

Модель трансляционных исследований

Мы применяем модель трансляционных исследований, которая сочетает медицинскую помощь и исследовательскую работу; это позволяет пациентам получить пользу от инновационных методов лечения в максимально ранние сроки. 

Наблюдение в отдаленном периоде

Наш центр обеспечивает наблюдение в отдаленном периоде, которое имеет особенное значение для пациентов, проживающих за пределами Испании. Мы сотрудничаем с ведущими врачами из медицинских центров в стране проживания пациента, так как при некоторых видах двусторонней ретинобластомы есть риск выявления других опухолей подросткового возраста, в частности, остеосаркомы.

Диагностика

Для диагностики данной опухоли мы используем следующие методы:

  • Применение широкопольной камеры нового поколения с ангиографией. 
  • Ультразвуковое исследование глаза и исследование переднего полюса. 
  • Оптическая когерентная томография (OКТ). 
  • Микроскопическое исследование очагов распространения опухоли. 

Развитие методов генетического секвенирования позволило точно диагностировать тип молекулярных нарушений в опухоли каждого пациента и подбирать в каждом случае соответствующее лечение.

Лечение

В клинике Госпиталь Сант Жуан де Деу Барселона предоставляется индивидуально подобранное лечение и применяется мультидисциплинарный подход к заболеванию, при котором привлекаются лучшие офтальмологи, специализирующиеся в области патологии сетчатки, радиологии и онкологии

В дополнение к системной химиотерапии, показанной у младенцев, мы используем следующие методы лечения для уменьшения или устранения опухоли.

Интраартериальная химиотерапия

Наш центр первым в Европе внедрил в 2008 году интраартериальную химиотерапию, которая позволяет локализовать лечение опухоли и сохранить пораженный глаз.

Интраартериальная химиотерапия заключается в введении катетера через бедренную артерию и продвижении его до глазной артерии с целью введения химиотерапевтических препаратов непосредственно в глаз. Этот метод облегчает доступ химиотерапевтических препаратов к опухоли и позволяет по возможности снизить их дозу для организма. Таким образом нам удается уменьшить побочные эффекты и повысить качество жизни пациента и его семьи.  

В настоящее время это метод первой линии для сохранения зрения у большинства детей с ретинобластомой. Он характеризуется эффективностью, безопасностью и точностью по сравнению с системной, или традиционной химиотерапией, так как позволяет воздействовать непосредственно на опухоль и вводить препарат в малых дозах, уменьшая нежелательные эффекты. 

Интравитреальная химиотерапия

Этот дополнительный метод лечения показан в случаях, когда опухоль распространяется на стекловидное тело. В нашем центре накоплен соответствующий опыт применения, так как мы одними из первых в Европе начали использовать этот метод лечения в 2012 году. В этом случае химиотерапевтический препарат вводится непосредственно в стекловидное тело путем инъекции.

Консолидирующая терапия
  • Криотерапия. Минимально инвазивный метод, позволяющий удалять опухоли небольшого размера в переднем отделе глаза с помощью замораживания. 
  • Термотерапия. Применение тепла для разрушения небольших опухолей в заднем отделе глаза. 
  • Брахитерапия. Лечение с помощью локального облучения. 

Наши результаты

80
%

Частота сохранения глаза на поздних стадиях ретинобластомы

104

Количество прошедших лечение пациентов за последние 10 лет

251

Интраартериальная химиотерапия, проведенный сеанс

267

Интравитреальная химиотерапия, выполненных инъекций

Научные исследования

Мы проводим исследовательскую работу по лечению ретинобластомы в нескольких направлениях: 

  • Клиническое исследование применения онколитического вируса VCN-01, единственное в мире, включающее пациентов с ретинобластомой, не реагирующих на традиционное лечение. Наши исследователи разработали уникальную экспериментальную терапию, которая заключается в генетической модификации аденовируса, благодаря которой он приобретает способность обнаруживать клетки опухоли, заражать их и размножаться в них. Это исследование открыто для включения новых пациентов, соответствующих критериям (участие в нем предлагается при неэффективности всех вышеперечисленных методов лечения). 
  • Иммунная среда ретинобластомы. Проект сосредоточен на изучении образцов опухолей и выяснении свойств иммунной среды опухоли. Ранее проведенные исследования демонстрируют, что в ретинобластоме мало инфильтрирующих клеток иммунной системы, так как опухоль выделяет белки, создающие иммуносупрессивную среду; благодаря этому она скрывается от иммунной системы и может быстрее расти. Цель исследования состоит в попытке фармакологической блокады белков, отвечающих за этот процесс. 
  • Текущее совместное исследование с Институтом фотонных наук (Instituto de Ciencias Fotónicas, ICFO) по применению конфокальной микроскопии и других методов визуализации для оптимизации диагностики ретинобластомы.

Истории пациентов

“После рождения у Даниэля появились проблемы с дыханием и он почти не двигался. Операция, в которой он нуждался, не могла быть сделана в Нигерии, и моя сестра нашла Сан Жоан де Деу. Теперь он может дышать, и он ни минуты не сидит на месте, он счастлив”

Мать Даниэля пациента прооперированного по поводу врожденного порока развития дыхательных путей (CPAM)

"Медицинских специальностей много, а времени на то, чтобы учиться, мало. Вы много узнаете, проводите много исследований, можете обучаться ведущим методам лечения"

Adrián Moliner Обучающийся на втором курсе ординатуры по специальности «Уход за детьми» (R2) в госпитале Сант Жуан де Деу Барселона

"At SJD Barcelona Children's Hospital, there is a very friendly relationship between senior doctors and residents—you never feel alone and there are always people with more knowledge and experience available to discuss any questions you have”

Carla Pascual adjunct paediatrician and former resident (2013-2017) at SJD Barcelona Children’s Hospital

"Миоклоническая дистония ограничивала все мои действия, но теперь я могу представить себе будущее”

Айна пациентка отделения двигательных расстройств

"Во время трансплантации костного мозга были сложные моменты, но команда врачей помогла нам их преодолеть”

Ксиоли, мама Селесты пациентка с лейкемией в Госпитале Сант Жоан де Деу