Back to top

«Замена пищевода и последующее медицинское наблюдение позволили Найе жить нормальной жизнью»

Одна из пациенток хирургического отделения рассказывает, как она победила ожог пищевода после нескольких этапов лечения в клинике Госпиталь Сант Жуан де Деу

Опубликовано в:
1 августа 2018
Найя и ее мать во время приема в Госпитале
Найя и ее мать Сусана во время приема в клинике Госпиталь Сант Жуан де Деу Барселона
https://www.sjdhospitalbarcelona.org/sites/default/files/u1/Sala_premsa/Noticias/2018/cirugia-testimonio-naia-hospital-sant-joan-deu.jpg

Когда Найе исполнилось всего шесть лет, ее жизнь изменилась. Наигравшись летним вечером, малышка попросила в одном заведении стакан воды, где ей по случайности дали стакан ополаскивателя для посудомоечных машин. Найя сразу же почувствовала себя плохо, возникло сильное жжение в горле и началась безостановочная рвота: у нее возник ожог пищевода в результате проглатывания едкой жидкости.

В этот же день Найе была оказана неотложная медицинская помощь в ближайшей больнице, а затем она поступила в Госпиталь Сант Жуан де Деу Барселона, где находилась более двух недель до стабилизации состояния. Через несколько дней после выписки из больницы у девочки вновь проявились симптомы, среди которых отмечалась дисфагия(затруднение глотания), а также затрудненное дыхание. Интоксикация, уже устраненная, стала причиной стеноза пищевода: тракт, который ведет от рта к желудку, сузился в ответ на повреждение, и это привело к затрудненному глотанию, а также к тому, что у Найи возникло ужасное ощущение удушья.

Первичное лечение для устранения стеноза пищевода

В течение следующих месяцев решение проблемы Найи заключалось в том, чтобы осуществить процедуру расширения пищевода, которую необходимо было проводить малышке каждые две-три недели в Отделении Гастроэнтерологии. Такое расширение пищевода позволило бы облегчить симптомы и считалось оптимальным вариантом лечения, позволяющим изначально избежать операции, которая была очень сложной и влекла за собой риски. Но стенозы в результате химических ожогов трудно поддаются устранению, и с каждым разом проблема возвращалась все чаще.

Во время проведения одного из часто выполняемых пациентке расширений пищевода у девочки возникла перфорация пищевода, и в связи с этим в экстренном порядке пришлось менять метод лечения. Для проведения этого лечения была выполнена гастростомия (установка зонда для питания), чтобы из-за перфорации пищевода пациентка не теряла вес. К тому же Найе требовалось набрать вес перед проведением операции, поскольку по причине стеноза и проблем с приемом пищи девочка в свои 8 лет весила всего 17 килограммов.

«Самым плохим было то, что из-за лечения я не могла ходить на экскурсии и школьные праздники. Меня также расстраивало то, что на днях рождения моих друзей я не могла есть», – завтракая бутербродом, рассказывает Найя о периоде лечения методом расширения и последующей гастростомии. Сусана, мама пациентки, говорит, что во время лечения она очень нервничала и волновалась, потому что боялась, что повторится ощущение удушья, которое возникало раньше.

Замена пищевода как окончательное решение

В конце концов доктор Xavier Tarrado (Хавьер Таррадо), заведующий хирургическим отделением клиники Госпиталь Сант Жуан де Деу Барселона, объявил семье решение, которое рассматривалось как наиболее целесообразное и постоянное для Найи: замена пищевода. Этот метод заключается в том, чтобы использовать фрагмент ободочной кишки пациента для замены предварительно вырезанного поврежденного участка пищевода . Речь идет о сложной хирургической операции, которая влечет за собой множество рисков. «И хотя нам было страшно, лучшим решением в данном случае было прооперировать Найю. Либо решиться на это, либо ей бы пришлось до конца своих дней жить с гастростомой», — говорит мама пациентки.

Главной сложностью было то, что фрагмент ободочной кишки, имплантируемый в область пищевода, был другого размера и ширины, и его необходимо было адаптировать к этой анатомической области пациентки. Операция была проведена успешно и, несмотря на некоторые осложнения в послеоперационном периоде, Найя благополучно пошла на поправку благодаря участию сотрудников Отделения Интенсивной Терапии и последующей респираторной физиотерапии.

Сейчас Найе 12 лет, она ходит в школу, и бóльшая часть ее визитов в больницу сейчас связана с проведением контрольных эндоскопий и единичных расширений пищевода. Несмотря на то, что до наступления взрослого возраста девочке придется находиться под постоянным наблюдением, Найя не теряет оптимизма. «Сейчас я чувствую себя хорошо, все плохое позади, и я уверена, что в будущем у меня тоже все будет хорошо», — говорит пациентка.

Hospital Sant Joan de Déu https://www.sjdhospitalbarcelona.org/sites/default/themes/hsjd/logo.svg
«Замена пищевода и последующее медицинское наблюдение позволили Найе жить нормальной жизнью»