
Специалисты установили передовое устройство юноше, у которого была диагностирована наследственная форма сердечной патологии, связанная с риском внезапной смерти.
В мае 2024 года Гильем возвращался из школы, когда внезапно потерял сознание на улице. Ему было всего 13 лет, и он перенес внезапную остановку сердца. «У Гильема — вспоминает его мать — был установлен холтеровский монитор, потому что во время планового осмотра в футбольном клубе, где он играл, врачи обнаружили гипертрофию сердечной стенки. Но никогда не было ни тревожных симптомов, ни нарушений сердечного ритма, которые могли бы предупредить нас о возможной сердечной недостаточности у подростка».
Судьба распорядилась так, что всего в нескольких метрах от места, где у Гильема произошла остановка сердца, находилась скорая помощь, приехавшая на другой вызов. Медики немедленно оказали ему помощь, провели первые реанимационные мероприятия и доставили его в госпиталь Sant Joan de Déu в Барселоне.
В больнице специалисты Отделения детской реанимации, совместно с командами Отделения аритмий и Отделения сердечно-сосудистой хирургии, продолжили проводить реанимационные мероприятия, так как аритмия не прекращалась. В конечном итоге им удалось стабилизировать состояние пациента.
Главной тревогой были возможные последствия для мозга. «Мы не знали, сколько времени Гильем провёл без кислорода, — рассказывает его мать. — Ему сделали КТ головного мозга, и серьёзных повреждений не обнаружили. Но начало восстановления было очень тяжелым: он не мог говорить, до сих пор посещает логопеда, и ему пришлось заново учиться ходить». К счастью, со временем Гильем восстановил все функции, и в июле его выписали из больницы.
Новый экстраваскулярный дефибриллятор
Когда специалисты Отделения аритмий сталкиваются с подобным случаем, как у Гильема, они проводят обследование семьи, чтобы выяснить, есть ли у близких родственников риск внезапной сердечной смерти. Именно так было выявлено, что как у матери, так и у старшего брата имеется генетическая мутация, повышающая этот риск. В связи с этим врачи приняли решение имплантировать дефибриллятор и старшему брату. Мать, в свою очередь, проходит наблюдение в медицинском центре для взрослых.
«В данном случае мы имплантировали новую модель экстраваскулярного дефибриллятора, которая позволяет избежать размещения электродов внутри сердца. Устройство имеет меньшие размеры, чем те, что мы использовали ранее, и отличается длительным сроком службы — около 15 лет. Это первый дефибриллятор данной модели, имплантированный педиатрическим центром ребенку», — отметил кардиолог Фреди Чипа.
Преимущество экстраваскулярного дефибриллятора заключается в том, что электроды не вводятся в вены или непосредственно в сердце, но при этом устройство способно стимулировать сердце при необходимости. «Дефибрилляторы такого типа представляют собой значительный технологический прорыв в лечении очень молодых пациентов, для которых особенно сложно обеспечить эффективную долгосрочную терапию», — отмечает д-р Джорджия Саркелья-Бругада, руководитель Отделения аритмий.