Некоторые дети и подростки испытывают страх и тревогу перед медицинскими или хирургическими процедурами. У пациентов с ограниченными возможностями или нарушениями развития эти чувства могут быть значительно усилены. Команда Child Life навещает таких пациентов до проведения процедуры, чтобы сделать их опыт более комфортным и положительным.
Некоторые дети с особыми потребностями или нарушениями развития, например, с расстройствами аутистического спектра, испытывают трудности в выражении своих потребностей и социальном взаимодействии. У них могут наблюдаться повторяющиеся действия, повышенная чувствительность к шумам, свету, прикосновениям или определенным текстурам, а также сложности в общении с окружающими и/или в восприятии происходящего. Все это может сделать визит в больницу или даже простую медицинскую процедуру, такую как укол, травматичным, если не принять соответствующих мер для предотвращения стресса.
Именно поэтому больница SJD Barcelona Children's Hospital запустила программу Child Life, направленную на улучшение опыта всех пациентов, проходящих лечение в учреждении, и особенно — тех, кто в силу особенностей своего состояния может воспринимать медицинское вмешательство тяжелее других. Когда специалист замечает, что пациенту сложно справляться с определённой процедурой, или считает, что ему может понадобиться особая форма поддержки, он направляет его к команде Child Life.
«Мы спрашиваем родителей, что происходит, когда ребёнок начинает нервничать, чтобы донести эту информацию до медицинского персонала. Выясняем, как он легче принимает лекарства — в виде сиропа через шприц или в виде таблеток, возможно, смешанных с чем-то приятным. Спрашиваем, есть ли у него трудности с тактильными ощущениями или с восприятием времени ожидания», — объясняет Сония Тордера, координатор команды Child Life. — Вся эта информация помогает нам понять, как сделать пребывание ребёнка максимально спокойным и безопасным». Эти сведения включаются в медицинскую карту пациента и становятся доступными для всех специалистов, которые в будущем будут с ним работать.
У команды Child Life есть широкий набор стратегий и инструментов для того, чтобы сделать пребывание в больнице более комфортным. «Очень важно, чтобы родители могли находиться рядом с ребёнком все время — их присутствие оказывает успокаивающее действие. В некоторых случаях отличным способом отвлечь ребенка может стать использование гаджетов или игрушек. Иногда помогает музыка. А если ребенок положительно воспринимает животных, особенно если у него был такой опыт в школе, терапевтические занятия с участием собак тоже могут оказаться очень полезными», — добавляет Сония.
«Нам, как родителям, было очень важно и успокаивающе видеть, как обращаются с Карлой, как стараются её понять и, несмотря на то, что она не говорит, узнать её потребности.»
Руководитель Отделения анестезиологии и директор Хирургического отделения больницы SJD Barcelona Children's Hospital Хуан Хосе Ласаро отмечает: «Раньше, когда детям с аутизмом требовалось стоматологическое лечение, их приходилось седатировать и направлять в операционную. Сейчас, благодаря работе специалистов Child Life, они становятся лучше подготовленными и привыкают к процедурам, что позволяет проводить лечение в условиях обычного приема».
Ласаро также подчеркивает важность сенсорного профиля пациента и информации, которую предоставляет команда Child Life, — она помогает избежать ситуаций, вызывающих у ребенка тревогу.
«Если, например, ребенку не нравятся скопления людей, то в операционную с ним заходят только один-два необходимых специалиста — остальные присоединяются позже. А если у него есть любимая игрушка, с которой он не расстается, мы стараемся, чтобы ее можно было взять с собой — это помогает ребенку не нервничать. После того, как он уснет, игрушку можно убрать», — объясняет Ласаро.
Случай Карлы
Карле, девочке с расстройством аутистического спектра, удаляли миндалины, когда ей было всего три года. Операция проходила в одной из клиник Барселоны. Ее мама, Кристина, вспоминает это как травматичный опыт:
«В итоге ее привязали к каталке, потому что она сопротивлялась установке капельницы», — рассказывает она. Через несколько лет Карле снова понадобилась операция. «На этот раз мы сразу попросили педиатра направить нас в SJD Barcelona Children's Hospital — мы знали, что там есть отделение, работающее с детьми с аутизмом», — говорит Кристина.
За несколько дней до операции с семьей связался специалист из Child Life, чтобы подготовить Карлу к вмешательству. С помощью символической игры, в которой использовались тряпичная кукла и пиктограммы, специалист объяснил Карле простым и понятным для нее языком, что с ней будет происходить в больнице. Также ребенку показали помещения, где она будет находиться, чтобы снизить тревожность и страх перед неизвестным.
«Нам, как родителям, было очень важно видеть, с каким вниманием к ней относятся — как стараются понять ее, несмотря на то, что она не говорит, и узнать ее страхи и потребности. Нам также очень помогли советы о том, как мы сами можем ей помочь. Нам выдали ту же куклу, капельницу, маску и пиктограммы, и мы каждый день играли с ней дома, проигрывая весь процесс. Это позволило нам подойти к дню операции гораздо спокойнее — все прошло намного легче, Карла была гораздо более уверенной, и самое главное — для всех нас этот опыт стал намного менее травматичным», — делится Кристина.
Как и у многих детей с аутизмом, у Карлы сильный страх перед уколами. Эта особенность и другие ее индивидуальные потребности были зафиксированы в ее медицинской карте. Поэтому, когда она поступила в хирургический блок, врачи уже знали об этом и решили установить капельницу уже после того, как она уснула. «Это могут быть мелочи, но они очень важны. То, что делает команда Child Life для таких детей, как моя дочь, позволяет избежать травмирующего опыта — и для них, и для нас, родителей», — говорит Кристина.
Чтобы Ваш случай рассмотрели специалисты госпиталя, вы можете заполнить форму запроса лечения и наши специалисты свяжутся с вами для выяснения подробностей.
Новости по теме
