Сант Жуан де Деу и Клиническая Больница Барселоны спасли жизнь плода с врождённой атрезией гортани, прооперировав его в утробе матери

Междисциплинарная команда клиник Госпиталь Сант Жуан де Деу  Барселона и Клиническая Больница Барселоны прооперировала в утробе матери плод у которого был диагностирована врождённая атрезия гортани (CHAOS), которая подвергала его жизнь в серьезной опасности. Это очень редкий порок развития, и в большинстве случаев приводит к смерти плода или ребенка.

Пациентка была переведена из клиники Госпиталь Картахены, где её наблюдали во время беременности. На 21-й неделе беременности при проведении УЗИ , врачи обнаружили, что у плода увеличились легкие и  давят на сердце вызывая сердечную недостаточность. Случай был направлен в Барселону, где был подтвержден диагноз: гортань плода была полностью закрыта. Непроходимость гортани является редким, но хорошо известным пороком развития. Плоду не нужно дышать, но преграда нарушает отток секрета из лёгких по трахее. Это вызывает непропорциональный рост лёгких , которые сжимают сердце, что  вызывает сердечную недостаточность .

В немногих случаях, когда плод выживает, легочная ткань уже сильно повреждена и не может нормально функционировать. Все случаи описанные в медицинской литературе закончились смертью или очень серьезными последствиями у немногих оставшихся в живых. Важным в нашем случае являлось соответствие критериям для проведения операции, которую команда хирургов разработала в Барселоне специально для этой патологии .

Хирургическое вмешательство проводились в блоке фетальной медицины родильного отделения Клинической Больницы Барселоны, специалистами в области фетальной медицины Клинической Больницы Барселоны и детскими хирургами клиники Госпиталь Сант Жуан де Деу Барселона.

Хирургическое вмешательство заключалось в проведении операции плоду в утробе матери, с целью прочистить трахею и предотвратить гибель плода. Специалисты сделали анестезию плоду, придали ему соответствующее положении, а затем ввели специальный фетоскоп (специальный эндоскоп для хирургии плода, толщиной всего 3 мм)  в матку, провели его до рта  эмбриона  и ввели вплоть до гортани, где находятся голосовые связки. С помощью специальных инструментов фетальной хирургии (с диаметром менее миллиметра) они перфорировали и удалили мембрану.

8 лет назад клиники Госпиталь Сант Жуан де Деу Барселона и Клиническая Больница Барселоны создали Программу фетальной медицины, которая  в настоящее время является одной из самых больших  по объему в мире и которая позволила по средствам методов фетальной медицины помочь более чем 1200 беременным. В настоящее время программа принимает более чем 2500 пациенток в год для оценки и лечения заболеваний плода, из которых от 120 до 150 требуется хирургическое вмешательство. Программа окзывает помощь больным со всего Пиренейского полуострова, а также  инностранным пациентам, в основной из Европы, Южной Америки и Ближнего Востока.

Обе клиники решили сделать шаг вперёд к формированию единого центра медицины матери и плода и неонатальной медицины на базе Сант Жуан де Деу и Клинической Больницы. Центр будет интегрировать в себя клиническую, преподавательскую, научно-исследовательскую и инновационную деятельности, что закрепит достигнутый уровень совершенства и создаст структуру фетальной медицины наиболее крупную в мире. Таким образом, Барселона ещё раз подтверждает свою лидирующую позицию в фетальной медицине в мире.