Команда исследователей из Сант Жоан де Деу обнаружили два гена, влияющих на поведение нейробластомы

В течение последних лет учёные нашли способ  заранее прогнозировать агрессивность нейробластомы, одной из наиболее часто встречающихся опухолей у детей, а также определять наиболее подходящее лечение нейробластомы в каждом конкретном случае. Были достигнуты успехи в изучении биологии опухоли, и обнаружили, что существуют различные типы нейробластомы, некоторые из которых не требуют лечения и уходят в ремиссию сами по себе и другие, которые приводят к смертельному исходу, так как, независимо от того, метастазируют они или нет, они не реагируют на лечение.

Согласно исследованиям, один и тот же лекарственный препарат может быть эффективен для одного типа нейробластомы, но не подходит для другого типа этой опухоли.

Нейробластома является одним из наиболее частых случаев рака у детей.

Нейробластомы появляются чаще всего в течение первых пяти лет жизни и бывают разных типов: если опухоль является доброкачественной, то ремиссия наступает сама по себе; если же речь идет об агрессивной нейробластоме, то она приводит к смерти, которая наступает в 25% случаев.

Доброкачественные нейробластомы не требуют лечения, потому что самостоятельно уходят в ремиссию. Однако наиболее агрессивные опухоли следует лечить такими методами, как химиотерапия, хирургия, лучевая терапия и иммунотерапия. Тем не менее, при нейробластоме с метастатическим поражением, в половине случаев у детей старше 18 месяцев прогноз не является хорошим: у пациентов наступает рецидив, или опухоль не реагирует на лечение. В этом случае профессионалы только могут предложить терапию, которая замедляет развитие болезни, но не излечивает ее.

Пять лет назад исследователь Синция Лаварино (Cinzia Lavarino) из Госпиталя Сант Жоан де Деу Барселона, разработала метод определения агрессивности опухоли, который был быстрее и проще, чем другие существующие методы. Эти данные имеют жизненно важное значение, поскольку врачи теперь могут назначить в течение 24 часов наиболее подходящее лечение нейробластомы для каждого конкретного случая.

Биология опухоли

Параллельно с разработкой этого метода исследователи из Госпиталя Сант Жоан де Деу Барселона, которые занимаются изучением нейробластомы, интенсивно работали в течение нескольких лет, чтобы попытаться понять биологию нейробластомы.

«Необходимо знать, как действует опухоль, чтобы найти способ борьбы с ней. Только заглянув в корень проблемы, мы можем её решить», - говорит Кармен де Торрес(Carmen de Torrres), исследователь, возглавляющая команду исследователей в этой области. Торрес и её команда исследователей из Госпиталя Сант Жоан де Деу Барселона обнаружили два гена, влияющих на поведение нейробластомы, которое можно регулировать с помощью существующих лекарств и, таким образом, контролировать рост этих типов опухолей.

Они обнаружили, что рецептор, который отвечает за регулирование обмена кальция в организме, рецептор кальциевого датчика (CaSR), активен при доброкачественных нейробластомах и «выключен» в случае агрессивной нейробластомы и что, если им удастся его активировать, он задержит рост опухоли.

Изучив роль CaSR в поведении нейробластом и механизмах, которые удерживают его «в выключенном состоянии» при агрессивных опухолях, исследователи обнаружили, что лекарство, которое применяется для лечения эндокринных заболеваний, цинакальцет, может оказаться эффективным для активации CaSR и замедления роста этих опухолей. Теперь они исследуют терапию в сочетании с этим препаратом для увеличения и ускорения его действия.

Группа Кармен де Торрес также обнаружила другую молекулу, участвующую в поведении нейробластомы: PTHLH. При доброкачественных нейробластомах её действие положительно. Напротив, при более агрессивных нейробластомах она способствует росту опухоли. У онкологов уже есть лечение, чтобы ингибировать продукцию этой молекулы, но важность открытия заключается в том, что этот препарат не следует назначать для всех типов нейробластомы.

«Все эти исследования показывают, что нейробластома является очень сложным заболеванием, так как существует много типов нейробластом, каждый из которых по-разному реагирует на лечение. Вот почему так важно знать биологию, потому что лекарство, которое подходит для одного типа нейробластомы, может привести к нежелательным последствиям при лечении другого типа этой опухоли», - говорит Кармен де Торрес.

В последние годы был достигнут прогресс в изучении и прогнозе этих опухолей.

«Теперь мы знаем, как их классифицировать, мы знаем, как они действуют, и у нас есть методы лечения, чтобы задержать рост опухолей в самых агрессивных случаях, но мы еще не можем их искоренить. Мы должны найти новые методы лечения, и в случае рака эти новые методы лечения будут зависеть от возможности применять некоторые лекарства, которые уже существуют, но которые используются при других показаниях», - добавляет Кармен де Торрес.