Передача болезни Шагаса от матери к ребенку в Испании достигает 4,2%, что является высоким показателем для страны, где это заболевание не считается эндемичным.
Болезнь Шагаса остается малоизвестной в Европе, однако, по оценкам, около 70% инфицированных не имеют установленного диагноза. Педиатр Vicky Fumadó, специалист по импортированным и забытым заболеваниям в детском госпитале SJD Barcelona Children's Hospital, отмечает, что это вызывает серьезную обеспокоенность, поскольку заболевание может протекать бессимптомно в течение многих лет и передаваться, оставаясь незамеченным.
Болезнь Шагаса вызывается паразитом Trypanosoma cruzi, который передается через насекомое-переносчика (триатомовый клоп). При укусе насекомое выделяет экскременты, через которые паразит может попасть в кровоток, например при расчесывании места укуса или наличии повреждений кожи.
Хотя болезнь Шагаса является эндемичной для стран Латинской Америки, миграционные потоки привели к распространению инфекции в европейских странах, таких как Испания, где сосредоточено наибольшее число случаев в Европе. В этом контексте вертикальная передача, то есть от матери к ребенку во время беременности или родов, стала основным путем распространения заболевания.
В Испании уровень вертикальной передачи болезни Шагаса составляет от 2,7% до 4,2%, что считается высоким показателем для страны, где заболевание не является эндемичным. Поэтому были разработаны различные программы ранней диагностики, особенно в рамках наблюдения за беременностью. Hospital Sant Joan de Déu Barcelona совместно с Hospital Clínic de Barcelona стали одними из пионеров в изучении этого заболевания. Vicky Fumadó уже более 25 лет координирует программу лечения в SJD Barcelona Children's Hospital. С 2026 года ведущим специалистом центра станет детский инфекционист María Ríos.
Лечение в первый год жизни
Эксперты подчеркивают, что, хотя начальная фаза заболевания обычно протекает легко, осложнения могут проявиться спустя годы. «У части инфицированных могут развиться нарушения со стороны пищеварительной системы, нервной системы и, особенно, тяжелые сердечные осложнения, которые в некоторых случаях могут привести к внезапной смерти», поясняет Vicky Fumadó.
К счастью, при своевременном выявлении существует высокая эффективность лечения: терапия в первый год жизни достигает показателей излечения до 95%, тогда как у взрослых эффективность снижается примерно до 50%.
По этой причине скрининг у беременных женщин имеет ключевое значение. Хотя во время беременности лечение не проводится, диагностика позволяет наблюдать новорожденного и при необходимости начать терапию на раннем этапе. Кроме того, лечение матери после родов и завершения грудного вскармливания значительно снижает риск передачи инфекции при последующих беременностях.
Большинство случаев в Испании выявляется у женщин из стран Латинской Америки, которые заразились в детстве, не зная об этом. Специалисты сходятся во мнении, что основной задачей остается улучшение диагностики. С этой целью Pan American Health Organization и Всемирная Организация Здравоохранения реализуют различные инициативы, направленные на предоставление информации и инструментов для населения наиболее затронутых регионов. Повышение осведомленности, систематический скрининг и доступ к лечению позволяют прервать вертикальную передачу инфекции и предотвратить распространение этого заболевания среди новых поколений.
История Кармен
Кармен Мартинес родом из Боливии, сейчас она проживает в Барселоне. После родов она узнала, что и у нее, и у ее новорожденного сына выявлена болезнь Шагаса. «В тот момент я была в шоке, потому что именно я передала ему инфекцию», вспоминает она. Несмотря на первоначальный стресс, семья получила необходимую медицинскую информацию, и оба начали лечение.
Лечение ребенка длилось несколько месяцев и, несмотря на необходимость временной отмены из-за аллергической реакции, завершилось успешно. До девяти лет он находился под медицинским наблюдением, а последние пять лет его серологические анализы остаются отрицательными. Сегодня, в возрасте 12 лет, он ведет полностью нормальную жизнь.
Сама Кармен также прошла лечение в Hospital Clínic de Barcelona и продолжает регулярно проходить контрольные обследования. На основе своего опыта она отмечает, что в Боливии, стране с высокой распространенностью болезни Шагаса, уровень информированности растет, а стигматизация заболевания постепенно снижается.
Что такое болезнь Шагаса и как она передается?
Болезнь Шагаса является инфекционным заболеванием, вызываемым паразитом Trypanosoma cruzi. В странах Латинской Америки оно передается через насекомых-переносчиков, однако в Европе основным путем распространения является вертикальная передача от матери к ребенку во время беременности или родов. В Испании этот показатель достигает 4,2%.
Почему болезнь Шагаса часто остается недиагностированной в Европе?
В Европе около 70% людей с болезнью Шагаса не имеют установленного диагноза, поскольку заболевание может протекать бессимптомно в течение многих лет. Многие пациенты заражаются в детстве и не знают об этом. Отсутствие симптомов и низкая осведомленность делают раннюю диагностику особенно сложной.
Насколько эффективно лечение болезни Шагаса у детей?
При раннем выявлении лечение болезни Шагаса у детей очень эффективно. Терапия в первый год жизни позволяет добиться излечения примерно в 95% случаев. У взрослых эффективность лечения значительно ниже и составляет около 50%, поэтому ранняя диагностика и скрининг, особенно у беременных женщин, имеют ключевое значение.
Новости по теме
