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El modelo de atención basado en la recuperación y los derechos representa una evolución en la manera de entender y atender la salud mental, que tiene como objetivo principal seguir mejorando la atención.
Este enfoque refuerza la centralidad de la persona, su dignidad y su proyecto de vida, y es posible gracias a una estrecha colaboración público-privada y a la cooperación entre instituciones.
En este contexto, el Plan Director de Salud Mental y Adicciones (PDSMiA) del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya realiza, en el marco de un proyecto piloto, el encargo de desplegar el modelo ‘Quality Rights’ de la Organización Mundial de la Salud (OMS) a la Orden de San Juan de Dios y a la Fundació Hospitalàries. Esta alianza permitirá detectar nuevas necesidades e impulsar una transformación real y profunda del sistema de atención a la salud mental. Este trabajo conjunto facilita compartir conocimiento, recursos y experiencia para avanzar hacia un modelo más humano, respetuoso y eficaz.
¿Qué es el modelo 'QualityRights'?
Los 'QualityRights' son un conjunto de herramientas facilitadas por la OMS que incentivan y acompañan a los gobiernos y organizaciones de todo el mundo para evaluar y mejorar la calidad de los servicios y los derechos humanos, en base a la Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD).
Esta iniciativa capacita, sensibiliza y asesora para:
- Romper con el estigma y la discriminación.
- Lograr una transformación real de los servicios de salud mental en todo el mundo hacia un modelo de atención holística, que respete la diversidad, los derechos humanos y la inclusión social de las personas atendidas.
- Uno de los programas clave es la formación online en 'QualityRights', disponible también en español, y con la que ya se han acreditado 60.000 personas en todo el mundo.
El proyecto en Cataluña
El proyecto tiene como objetivo iniciar la implementación del modelo de atención basado en la recuperación y los derechos en diferentes servicios y dispositivos de salud mental, adicciones y diversidad funcional en Cataluña, tanto servicios de hospitalización como comunitarios. Los hospitales y centros participantes en el proyecto son:
- Hospital Sant Joan de Déu Barcelona
- Parc Sanitari Sant Joan de Déu
- Sant Joan de Déu Terres de Lleida
- Fundació Hospitalàries Barcelona
- Fundació Hospitalàries Sant Boi
- Fundació Hospitalàries Martorell
- Fundació Hospitalàries Barcelona Nord
identificando fortalezas y áreas de mejora, recogiendo datos y analizando barreras y oportunidades para la implementación del modelo. Actualmente se han visitado y evaluado 42 dispositivos.
En paralelo, todos los centros están implementando una estrategia formativa común sobre el modelo de atención basado en la recuperación y los derechos humanos. Actualmente, las instituciones están fomentando que todos los profesionales y los voluntarios de cada entidad realicen la formación inicial, que incluye módulos sobre derechos humanos, capacidad jurídica y derecho a decidir, herramientas para la reducción completa de medidas coercitivas y estrategias para la recuperación del bienestar y el proyecto de vida, y se están desplegando formaciones más exhaustivas para formadores conjuntamente con Obertament.
Aterrizamos el modelo de atención basado en la recuperación y los derechos: buenas prácticas en salud mental
Algunos ejemplos de buenas prácticas que ilustran cómo se traduce el modelo de atención basado en la recuperación y los derechos por su impacto en la calidad asistencial y en la vida de las personas son:
Se promueve el respeto a la autonomía de las personas, facilitando apoyos para la toma de decisiones en lugar de sustituir su voluntad. Este enfoque garantiza que cada persona pueda ejercer sus derechos en igualdad de condiciones.
La incorporación de personas con experiencia propia en salud mental como agentes de apoyo aporta acompañamiento desde la empatía y el conocimiento vivido. Esta figura favorece la recuperación y refuerza el sentimiento de pertenencia y esperanza.
Permite a las personas expresar sus preferencias sobre su atención futura en momentos en que puedan no estar en condiciones de decidir. Es una herramienta clave para respetar la voluntad y los valores individuales.
Se impulsan alternativas que eviten prácticas como las contenciones, priorizando entornos seguros, respetuosos y centrados en la persona. Este cambio mejora la experiencia asistencial y protege los derechos humanos.
Se promueven actividades que favorecen la inclusión social y el bienestar integral. Estas iniciativas ayudan a construir vínculos, desarrollar capacidades y dar sentido al proceso de recuperación. Se plantea la atención como una atención integral e integrada, no solo basada en el tratamiento farmacológico y la atención psicológica, sino en la mirada a la persona desde diferentes perspectivas y necesidades.
Se desarrollan acciones para cambiar la percepción social sobre la salud mental, combatiendo prejuicios y discriminación. Estas campañas fomentan una sociedad más inclusiva y respetuosa.
Tanto el voluntariado como el activismo son herramientas para el cambio social y el desarrollo de las sociedades a través de la participación activa de las personas en la comunidad. Cuando las personas voluntarias y activistas son personas que han tenido o tienen un problema de salud mental, les permite dotar de significado su vida, formar parte de la comunidad y, al mismo tiempo, ayudan en la lucha contra la discriminación y el estigma (y el autoestigma) que rodean la salud mental y en la defensa de sus derechos.
Recursos de interés
La OMS ha desarrollado un paquete integral de materiales de formación y orientación que se pueden utilizar para desarrollar capacidades de acuerdo con la Convención de la ONU sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad y otros estándares internacionales de derechos humanos.
Portal temático de SOM Salud Mental 360 donde se propone hablar sobre derechos en salud mental buscando respuestas a preguntas como cuáles son los principales derechos que suelen vulnerarse en las personas con problemas de salud mental o hacia qué modelo de recuperación debemos ir para fomentar los derechos y la autonomía de estas personas.