Portal del Paciente
Garantizar un entorno seguro y saludable es clave para la salud maternoinfantil. En la Unidad de Salud Medioambiental Pediátrica, trabajamos con rigor y proximidad para proteger el entorno donde nuestros niños nacen, juegan y crecen.
La Unidad de Salud Medioambiental Pediátrica es el servicio especializado en el Hospital Sant Joan de Déu Barcelona que se encarga de la evaluación y abordaje de los riesgos medioambientales y las enfermedades relacionadas, desde antes de la concepción hasta la adolescencia, proporcionando atención clínica y asesoramiento a las familias y comunidades.
Trabajamos para que el entorno en el que viven y crecen las familias sea seguro y saludable, ya que entendemos que la salud humana está del todo vinculada a la salud del planeta.
Los niños, niñas y mujeres embarazadas son especialmente vulnerables al medio donde viven, debido a sus características físicas, biológicas y conductuales. Por eso, desde una perspectiva de salud planetaria, la necesidad de un abordaje medioambiental de la salud, y especialmente en la infancia, es urgente e imprescindible.
Con este objetivo, el Hospital Sant Joan de Déu Barcelona tiene la Unidad de Salud Medioambiental Pediátrica dentro del Área de Pediatría y en colaboración con el Área de la Mujer.
En el ámbito internacional, las unidades de salud medioambiental pediátricas se conocen por las siglas PEHSU (de su nombre en inglés Paediatric Enviroment Health Specialty Unit).
Según Naciones Unidas, en los menores de cinco años se encuentra hasta un 88% de la carga de enfermedades atribuibles al cambio climático.
¿Por qué Sant Joan de Déu?
Los niños y niñas, especialmente en las primeras etapas de vida, son mucho más sensibles a los contaminantes ambientales (aire, agua, tóxicos, ruido…).
La vulnerabilidad de los niños ante los riesgos medioambientales
Los niños y niñas, especialmente en las primeras etapas de la vida, son mucho más sensibles a los contaminantes ambientales (aire, agua, toxinas, ruido…).
Su sistema inmunitario y sus órganos aún se están desarrollando, y la exposición a estos contaminantes puede tener consecuencias a largo plazo. Por lo tanto, es necesario adoptar un enfoque específico para proteger su salud frente a los factores del entorno.
El Hospital Sant Joan de Déu Barcelona, como centro de referencia en salud infantil y materna, tiene la responsabilidad de incorporar el impacto ambiental en la práctica clínica habitual. La Unidad de Salud Medioambiental Pediátrica permite dar un paso adelante y ofrecer una atención más integral, conectando entorno y salud.
Con esta unidad, el Hospital apuesta por una medicina también preventiva y personalizada, interviniendo sobre los factores ambientales que pueden desencadenar o agravar enfermedades. Esto resulta especialmente relevante en patologías como el asma, las alergias, los trastornos del neurodesarrollo o las enfermedades endocrinas.
Sant Joan de Déu avanza decididamente para convertirse en un centro de referencia en la integración de la salud medioambiental pediátrica como parte esencial de sus pilares estratégicos.
Compromiso con la sostenibilidad y la salud planetaria
Sant Joan de Déu avanza decididamente para convertirse en un centro de referencia en la integración de la salud medioambiental pediátrica como una parte esencial de sus pilares estratégicos.
Proyectos punteros como Únicas SJD y el Pediatric Cancer Center Barcelona suponen una oportunidad única para incorporar la exposoma —ambiente físico, químico, biológico y social— en la atención pediátrica personalizada, especialmente en el tratamiento de enfermedades crónicas y minoritarias.
Este innovador enfoque combina los avances genómicos con tecnologías avanzadas de monitorización ambiental y la búsqueda de biomarcadores, lo que permite comprender mejor la complejidad de las enfermedades y diseñar estrategias preventivas y terapéuticas adaptadas al perfil individual de cada paciente.
La integración de la salud medioambiental representa un compromiso científico y ético para ofrecer soluciones innovadoras en un campo en el que tradicionalmente los avances han sido lentos y fragmentados.
Al mismo tiempo, el Hospital Sant Joan de Déu Barcelona reafirma su vocación de no solo cuidar a los pacientes, sino también contribuir a un futuro más saludable y sostenible. Esta perspectiva amplía su acción a ámbitos como la sostenibilidad, la eficiencia energética, la movilidad saludable y la acción climática, integrando la salud medioambiental como un eje clave tanto en la atención clínica como en su responsabilidad social y ambiental.
Así, Sant Joan de Déu se posiciona como un referente estatal y europeo, integrando la salud medioambiental en la investigación, la formación y la transferencia de conocimiento, promoviendo la salud planetaria y garantizando un futuro más saludable para las generaciones venideras.
Este modelo de atención innovador ilustra una nueva etapa en la práctica sanitaria, donde la medicina clínica y la sostenibilidad se funden para ofrecer un cuidado integral y responsable.
Actividad de la Unidad de Salud Medioambiental
La Unidad de Salud Medioambiental centra su trabajo tanto en la asistencia a pacientes con necesidades relacionadas con la salud medioambiental como en la formación de profesionales, la divulgación, la gestión ambiental, la investigación y la innovación. En esta actividad cuenta con dos importantes alianzas estratégicas: con PEHSU Murcia y el Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal).
Asistencia a pacientes y colectivos con necesidades concretas en relación a la salud medioambiental
Ofrecemos atención personalizada a pacientes que pueden estar expuestos a riesgos ambientales:
- Exposición a contaminantes químicos, como plomo, pesticidas, ftalatos (sustancias añadidas a los plásticos para incrementar su flexibilidad), etc.
- Calidad de aire interior o exterior, en casos de asma u otras enfermedades respiratorias.
- Situaciones de vulnerabilidad social y ambiental: en vivienda, entornos con elevada contaminación, etc.
- Recomendaciones personalizadas como complemento al tratamiento, por ejemplo, en pacientes de largo seguimiento oncológico o en pacientes con pubertad avanzada.
- Divulgación del concepto de Salud Planetaria desde la consulta pediátrica.
- Evaluamos de forma integral el entorno del niño y la familia, ofrecemos orientación y proponemos medidas preventivas o correctoras. También trabajamos en red con servicios sociales, educativos y comunitarios para ofrecer una atención global.
Cuando consultar la Unidad de Salud Medioambiental Pediátrica
Sería adecuado contactar o derivar a la Unidad de Salud Medioambiental Pediátrica frente a las enfermedades provocadas o inducidas por factores medioambientales en los que se necesite una mejor información o evaluación de riesgos.
Las indicaciones para derivar o consultar un centro PEHSU son las siguientes:
Algunos casos de consulta
Exposición de niños a tabaco, cannabis y otras drogas: se ofrece terapia de deshabituación y manejo de la prevención de la exposición.
Riesgo químico en el embarazo y la lactancia: se puede consultar sobre la seguridad química, para hacer evaluación y establecimiento de recomendaciones a seguir (alcohol, drogas ilegales, exposiciones laborales, fármacos…).
Dudas sobre la relación entre enfermedades y riesgos medioambientales.
Recién nacidos, niños o niñas en riesgo de trastornos del neurodesarrollo por exposición prenatal a alcohol y otras drogas ilegales.
Evaluación de riesgos medioambientales para niños con enfermedades crónicas o ambientalmente relacionadas (evaluación clínica, juicio clínico etiológico y pronóstico y marcadores de exposición-efecto).
Sospecha del pediatra de un origen ambiental de la enfermedad desconocida hasta el momento que requiere una evaluación de riesgos individualizada y personalizada.
Especialidades y servicios
Desde la Unidad de Salud Medioambiental ofrecemos asistencia y colaboramos estrechamente con diversas especialidades y servicios del Hospital Sant Joan de Déu Barcelona.
Otras actividades
Contribuimos a la sensibilización de la sociedad sobre los riesgos ambientales y cómo prevenirlos.
Divulgación en la comunidad y asesoramiento a agencias
Contribuimos a la sensibilización de la sociedad sobre los riesgos ambientales y cómo prevenirlos.
Participamos en:
- Campañas de divulgación y educación ambiental dirigidas a familias y escuelas.
- Elaboración de materiales divulgativos (artículos, guías, infografías, vídeos, etc.) a través de la Escola de Salut del Hospital Sant Joan de Déu y otros canales de comunicación.
- Jornadas y actividades comunitarias en colaboración con las entidades locales.
Además, ofrecemos asesoramiento técnico a administraciones públicas y organismos sanitarios o ambientales, tanto a nivel local como nacional o internacional, con el objetivo de favorecer políticas públicas basadas en la evidencia y centradas en la salud de la infancia.
Los hospitales, como centros de alta actividad y potencial contaminación, requieren medidas especiales. Desde una perspectiva de salud planetaria, trabajamos en colaboración con otros servicios y unidades del Hospital para reducir y controlar la contaminación asociada a nuestras prácticas sanitarias.
Gestión ambiental en nuestro hospital
Los hospitales, como centros de alta actividad y potencial contaminación, requieren medidas especiales. Desde una perspectiva de salud planetaria, trabajamos en colaboración con otros servicios y unidades del Hospital para reducir y controlar la contaminación asociada a nuestras prácticas sanitarias.
Nuestros objetivos son mejorar la calidad de la atención a nuestros usuarios y garantizar la seguridad de nuestros profesionales, y proteger la salud del planeta respetando al máximo el entorno social y natural de nuestros centros de salud.
Para conseguir estos objetivos, colaboramos con diferentes servicios y departamentos del Hospital en las siguientes acciones:
- Medir la huella de carbono del centro para identificar oportunidades de reducción y mejora ambiental.
- Elaborar y publicar una memoria de sostenibilidad acorde con los estándares VSME y GRI, que estructuran y sistematizan la información ambiental, social y de gobernanza de la organización.
- Divulgar los principales contaminantes ambientales derivados de la actividad hospitalaria, así como buscar alternativas más seguras y saludables que permitan minimizar la contaminación en las prácticas sanitarias.
- Promover el uso de prácticas responsables para prevenir la contaminación.
- Apoyar el desarrollo y uso de materiales, tecnologías y productos ecológicamente seguros.
- Educar e informar a las instituciones políticas y sanitarias, proveedores, profesionales, consumidores, estudiantes y todos los sectores afectados, con especial atención a la infancia, sobre los impactos de la actividad sanitaria en la salud ambiental y las posibles soluciones.
- Colaborar en la promoción e implementación de políticas activas para reducir el uso y exposición a drogas legales e ilegales en el entorno sanitario.
Fachada remodelada con criterios de eficiencia energética
Uno de los objetivos que nos planteamos en la unidad es velar por que las escuelas dispongan de competencias y conocimientos en salud medioambiental.
Salud medioambiental escolar
Uno de los objetivos que nos planteamos en la unidad es velar por que las escuelas dispongan de competencias y conocimientos en salud medioambiental.
Para lograrlo, nos enfocamos en:
- Comprender la vulnerabilidad especial de la infancia frente a los tóxicos ambientales, especialmente en el entorno escolar.
- Identificar de forma básica los principales riesgos ambientales presentes en la escuela.
- Reconocer algunos de los efectos en la salud infantojuvenil relacionados con la exposición ambiental y aplicar medidas de protección.
- Desarrollar habilidades para crear guías de acción en salud ambiental escolar en el marco de la educación formal.
- Contribuir a mejorar la calidad ambiental y de vida de la infancia y la adolescencia.
Equipo
La Unidad de Salut Medioambiental Pediátrica del Hospital Sant Joan de Déu Barcelona está liderada por la Dra. Elena Codina, que es coordinadora adjunta del Grupo de Trabajo de Salud Medioambiental de la Societat Catalana de Pediatria y secretaria del Comité de Salud Medioambiental de la Asociación Española de Pediatría (AEP).
Asimismo, trabajamos de forma conjunta con la red de referentes de Salud Medioambiental Pediátrica de Cataluña.
- Juan Antonio Ortega García, asesor.
Investigación
La Unidad de Salud Medioambiental Pediátrica impulsa y participa en proyectos de investigación sobre el impacto de los factores ambientales en la salud maternoinfantil, con una clara orientación traslacional que permita su aplicación en la práctica clínica.
La investigación se centra en estudiar el impacto del medio ambiente en enfermedades crónicas (cáncer, diabetes, enfermedades cardiovasculares, respiratorias, entre otras) y minoritarias, así como en identificar estrategias innovadoras para mejorar la prevención y tratamiento personalizado, explorando soluciones creativas que contribuyan a optimizar los resultados clínicos.
Nuestras principales líneas de investigación son:
- Calidad del aire: estudiamos el impacto de la exposición a la contaminación del aire (exterior e interior) en la salud de los niños y niñas, con especial atención a las etapas más vulnerables del desarrollo y aquellas enfermedades crónicas en las que más impacta una mala calidad del aire (cáncer, enfermedades respiratorias, etc.).
- Disruptores endocrinos: analizamos cómo sustancias químicas presentes en el entorno cotidiano, como plásticos, cosméticos o pesticidas, pueden interferir en el sistema hormonal y afectar al crecimiento y el desarrollo infantil, y evaluamos el impacto de su exposición en etapas vulnerables (embarazo, pubertad, etc.)
- Contacto con la naturaleza: investigamos los beneficios del contacto con entornos naturales sobre la salud física y mental de los niños con enfermedades crónicas y raras, así como los efectos negativos derivados del déficit de su contacto.
Algunos ejemplos de proyectos en curso o finalizados en este ámbito:
- Airtopia: proyecto innovador resultante de la combinación de diseño, salud y tecnología para mejorar la calidad del aire interior y el bienestar de las personas en espacios cerrados. El objetivo es crear un sistema inteligente capaz de medir, analizar y controlar los contaminantes del aire para garantizar un entorno saludable y eficiente energéticamente en el Hospital.
- AYRA: plataforma innovadora para la monitorización ambiental de pacientes pediátricos en casa. Responde a la creciente apuesta por la creación de un Hospital Líquido, haciendo que los pacientes y las familias tengan que acudir lo menos posible a nuestro centro. Su objetivo es monitorizar la calidad del aire exterior e interior de los hogares y ofrecer datos fiables y en tiempo real a los profesionales sanitarios y familias, actuando como una herramienta preventiva de mejora de calidad ambiental domiciliaria y, por lo tanto, de la salud de los niños.
- Colaboración en el programa «Famílies actives: salut i natura» para promover hábitos saludables en el ámbito familiar mediante la actividad física en el parque de Les Planes (Hospitalet de Llobregat), con el objetivo de prevenir la obesidad infantil.
Trabajamos en colaboración con centros de investigación, universidades e instituciones nacionales e internacionales.
Docencia
La unidad tiene una función docente promoviendo la educación, formación y defensa de la salud medioambiental pediátrica. Ofrecemos formación a profesionales sanitarios (pediatras, obstetras, comadronas, enfermeras, trabajadores sociales, etc.) y no sanitarios (biólogos, ambientólogos, químicos, arquitectos, ingenieros, maestros, etc.) para que puedan identificar y abordar problemas ambientales en su práctica profesional.
Organizamos:
- Sesiones clínicas y seminarios a profesionales de la salud (residentes de pediatría, pediatras, obstetras, etc.)
- Talleres prácticos.
- Materiales formativos y protocolos de actuación.
- Cursos, estancias y rotaciones profesionales.
- Colaboraciones con universidades y escuelas profesionales.
El objetivo es integrar la perspectiva ambiental en la clínica habitual y en otras disciplinas, mejorando la capacidad de respuesta desde un punto de vista inter y transdisciplinar.
Recursos per a famílies
Informe que contribuye a dar visibilidad a los factores de riesgo y efectos en la salud de los principales factores medioambientales.
La doctora Elena Codina, referente de la Unidad de Salud Medioambiental Pediátrica del Hospital Sant Joan de Déu Barcelona, nos explica los aspectos más importantes de la salud medioambiental y los pequeños cambios que podemos realizar en nuestras rutinas familiares.