
El model d’atenció basat en la recuperació i els drets representa una evolució en la manera d’entendre i atendre la salut mental que té com a objectiu principal seguir millorant l’atenció.
Aquest enfocament reforça la centralitat de la persona, la seva dignitat i el seu projecte de vida, i és possible gràcies a una estreta col·laboració publico-privada i a la cooperació entre institucions.
En aquest context, el Pla Director de Salut Mental i Addiccions (PDSMiA) del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya realitza, en el marc d’un projecte pilot, l’encàrrec de desplegar el model ‘Quality Rights’ de la Organització Mundial de la Salut (OMS) a l’Orde de Sant Joan de Déu i a la Fundació Hospitalàries. Aquesta aliança permetrà detectar noves necessitats i impulsar una transformació real i profunda del sistema d’atenció a la salut mental. Aquest treball conjunt facilita compartir coneixement, recursos i experiència per avançar cap a un model més humà, respectuós i eficaç.
Què és el model 'QualityRights'?
Els 'QualityRights' són un conjunt d'eines facilitades per la OMS que incentiven i acompanyen els governs i organitzacions de tot el món per avaluar i millorar la qualitat dels serveis i els drets humans, en base a la Convenció de les Nacions Unides sobre els Drets de les Persones amb Discapacitat (CDPC).
Aquesta iniciativa capacita, sensibilitza i assessora per a:
- Trencar amb l'estigma i la discriminació.
- Aconseguir una transformació real dels serveis de salut mental arreu del món cap a un model d'atenció holística, que respecti la diversitat, els drets humans i la inclusió social de les persones ateses.
- Un dels programes clau és la formació online a 'QualityRights', disponible també en espanyol, i amb la qual ja s'han acreditat 60.000 persones a tot el món.
El projecte a Catalunya
El projecte té com a objectiu iniciar la implementació del model d’atenció basat en la recuperació i els drets a diferents serveis i dispositius de salut mental, addiccions i diversitat funcional a Catalunya, tant serveis d’hospitalització com comunitaris. Els hospitals i centres participants en el projecte són:
- Hospital Sant Joan de Déu Barcelona
- Parc Sanitari Sant Joan de Déu
- Sant Joan de Déu Terres de Lleida
- Fundació Hospitalàries Barcelona
- Fundació Hospitalàries Sant Boi
- Fundació Hospitalàries Martorell
- Fundació Hospitalàries Barcelona Nord
El projecte preveu una primera anàlisi exhaustiva de la situació de les unitats d'hospitalització, identificant fortaleses i àrees de millora, tot recollint dades i analitzant barreres i oportunitats per a la implementació del model. Actualment s’han visitat i avaluat 42 dispositius.
En paral·lel, tots els centres estan implementant una estratègia formativa comuna sobre el model d’atenció basat en la recuperació i els drets humans. Actualment, les institucions estan fomentant que tots els professionals i els voluntaris de cada entitat realitzin la formació inicial, que inclou mòduls sobre drets humans, capacitat jurídica i dret a decidir, eines per la reducció completa de mesures coercitives i estratègies per a la recuperació del benestar i el projecte de vida, i s’estan desplegant formacions més exhaustives per a formadors conjuntament amb Obertament.
Aterrem el model d’atenció basat en la recuperació i els drets: bones pràctiques en salut mental
Alguns exemples de bones pràctiques que il·lustren com es tradueix el model d'atenció basada la recuperació i els drets pel seu impacte a la qualitat assistencial i a la vida de les persones són:

Es promou el respecte a l’autonomia de les persones, facilitant suports per a la presa de decisions en lloc de substituir la seva voluntat. Aquest enfocament garanteix que cada persona pugui exercir els drets en igualtat de condicions.

La incorporació de persones amb experiència pròpia en salut mental com a agents de suport aporta acompanyament des de l'empatia i el coneixement viscut. Aquesta figura afavoreix la recuperació i reforça el sentiment de pertinença i esperança.

Permet a les persones expressar les seves preferències sobre la seva atenció futura en moments en què puguin no estar en condicions de decidir. És una eina clau per respectar la voluntat i els valors individuals.

S'impulsen alternatives que evitin pràctiques com les contencions, prioritzant entorns segurs, respectuosos i centrats en la persona. Aquest canvi millora l’experiència assistencial i protegeix els drets humans.

Es promouen activitats que afavoreixen la inclusió social i el benestar integral. Aquestes iniciatives ajuden a construir vincles, desenvolupar capacitats i donar sentit al procés de recuperació. Es planteja l'atenció com a una atenció integral i integrada, no només basada en el tractament farmacèutica i l'atenció psicològica sinó la mirada de la persona des de diferents mirades i necessitats.

Es desenvolupen accions per canviar la percepció social sobre la salut mental, combatent prejudicis i discriminació. Aquestes campanyes fomenten una societat més inclusiva i respectuosa.

Tant el voluntariat com l’activisme són eines per al canvi social i el desenvolupament de les societats a través de la participació activa de les persones en la comunitat. Quan les persones voluntàries i activistes són persones que han tingut o tenen un problema de salut mental, els permet dotar de significat la seva vida, formar part de la comunitat i, alhora, ajuden en la lluita contra la discriminació i l’estigma (i l’autoestigma) que envolten la salut mental i en la defensa dels seus drets.
Recursos d'interès
L'OMS ha desenvolupat un paquet integral de materials de formació i orientació que es poden utilitzar per desenvolupar capacitats d'acord amb la Convenció de l'ONU sobre els Drets de les Persones amb Discapacitat i altres estàndards internacionals de drets humans.
Portal temàtic de SOM Salut mental 360 on es proposa parlar sobre drets en salut mental buscant respostes a preguntes com quins són els principals drets que s'acostumen a vulnerar en les persones amb problemes de salut mental o cap a quin model de recuperació hem d'anar per fomentar els drets i l'autonomia d'aquestes persones.