D’acord amb la política de transparència de l’Hospital Sant Joan de Déu Barcelona, les dades d’activitat del centre estan a la disposició de la ciutadania.
Una mirada al 2022
Amb esperit de transparència, posem a la disposició de la ciutadania i persones particulars la informació dels últims cinc anys sobre la nostra activitat anual com a centre assistencial i de recerca, a més d’altres dades d’interès.
Fites de l’any
L’any 2022 va entrar en funcionament aquest nou dispositiu assistencial, funcionalment dissenyat per poder oferir una atenció integral del pacient oncològic en edat pediàtrica.
El desembre del 2021 va finalitzar la construcció de la primera fase de La Casa de Sofia, un centre d’atenció intermèdia, adreçat a l’alta complexitat pediàtrica derivada dels processos crònics, i que arriba a la prestació de cures pal·liatives i el suport a la situació dels últims dies de vida.
Projecte d’àmbit nacional que pretén pal·liar els dèficits actuals del sistema de salut en l’atenció integral a pacients i famílies amb una malaltia minoritària. Promou la creació d’una xarxa nacional de centres amb una activitat pediàtrica més alta, liderada per l’Hospital.
El 2022 s’ha incorporat la realitat augmentada en diferents àmbits assistencials. Aquesta nova tecnologia aporta millores pel que fa a la qualitat i la seguretat dels procediments que es duen a terme, ja que permet aconseguir una major precisió tècnica i la reducció de la taxa de reintervencions.
L’SJD és el primer hospital de Catalunya autoritzat a crear reproduccions 3D per planificar cirurgies complexes. El 2022 s’han incorporat noves indicacions quirúrgiques al programa, com ara la cirurgia de base de crani, els tumors renals o l’avenç frontoorbitari unilateral.
Hem posat en marxa l’hospitalització domiciliària per a pacients pediàtrics amb càncer. El programa, pioner a Catalunya, busca millorar la qualitat de vida dels pacients, reduir els efectes psicològics d’una hospitalització prolongada, millorar la conciliació familiar i promoure la socialització del menor.
Amb el patrocini del CatSalut, oferim atenció terapèutica d’alta intensitat, en el propi domicili familiar, a joves en situació d’elevada inestabilitat i amb factors socials i familiars que requereixen un abordatge integral que cobreixi les seves necessitats clíniques, socials i familiars.
Una sèrie d’iniciatives promouen el desenvolupament professional de diversos perfils: infermera referent, infermera de pràctica avançada o assistents clínics, professionals en la simulació en habilitats comunicatives, en la coordinació del Consell de Joves, en la transició cap a l’hospital d’adults i en la Unitat d’Identitat de Gènere.
L’SJD ha liderat l’equip organitzador del 54è Congrés Mundial de la Societat Internacional d’Oncologia Pediàtrica (SIOP), celebrat el mes de setembre i que va reunir més de 3.000 oncòlegs pediàtrics d’arreu del món.
El 2022, el programa Hospital sense Dolor ha consolidat la figura de la infermera del dolor, que actua com a gestora de casos en pacients amb dolor crònic, fa el seguiment diari dels pacients amb dolor postquirúrgic intens i ofereix suport directe als procediments de sedoanalgèsia.
Durant el 2022 s’han desplegat diverses accions davant del dolor crònic, com ara la creació del portal específic del pacient de dolor crònic; l’avaluació multidimensional inicial dels pacients o la prova pilot amb medicina integrativa pel dolor crònic. També s’ha dut a terme, amb un gran èxit, una prova pilot del mapa electrònic del dolor en algunes plantes d’hospitalització infantil i maternal.
Més de 300 pacients i famílies han participat de manera presencial en diferents projectes d’experiència del pacient. A través del Consell de Famílies, 19 mares i pares de pacients de l’Hospital treballen qüestions de millora transversals i estratègiques, de manera que es constitueixen en un òrgan assessor de l’organització.
D’altra banda, el setembre del 2022 es va posar en marxa un renovat Consell de Joves, integrat per 17 pacients de l’Hospital, que també ajuden a avançar en processos clau com la Unitat de l’Adolescent i en l’estratègia per fer avenços en una comunicació centrada en les seves necessitats.
La producció científica de l’Institut de Recerca Sant Joan de Déu (IRSJD) ha seguit una tendència positiva durant el 2022. Així, l’índex de factor d’impacte s’ha incrementat un any més i ha assolit els 4.685 punts, el nivell més alt en la història de l’Hospital.
Hi destaquen els més de 100 articles publicats en primer decil, entre els quals hi ha sengles publicacions al Journal of the American Medical Association (JAMA), al New England Journal of Medicine i a Lancet Microbe.
La captació de fons ja ha recuperat nivells similars als anteriors a la pandèmia. El 2022 s’han celebrat 278 esdeveniments solidaris, amb una recaptació estimada d’1,5 milions d’euros. En l’àmbit de grans donants, s’han recaptat 2,17 milions d’euros. S’han organitzat, també, esdeveniments propis com la Nit Solidària Festival Jardins de Pedralbes, en la qual van participar 35 empreses. En conjunt, la recaptació de l’Obra Social Infància va superar els 9,5 milions d’euros.
Durant el 2022 s’ha consolidat la implantació del nou sistema informàtic de gestió de peticions de pacients internacionals (CRM), que ha permès una considerable millora del temps de resposta a les famílies i entitats derivadores de pacients.
D’altra banda, per primera vegada s’ha mesurat d’una manera específica la satisfacció del pacient internacional, amb resultats de 8,9 sobre un total de 10 en el procés de gestió de la petició, i de 9,4 pel que fa a l’assistència dels professionals a l’Hospital.
Hi destaca, també, la bona valoració general respecte de l’atenció rebuda per part de pacients i famílies, amb la qual cosa es manté un NPS global superior a 70, a més de recollir-se més de 400 agraïments, els quals, un any més, superen àmpliament el nombre de reclamacions.
Altres projectes destacables
L’activitat del primer semestre del 2022 es va veure notablement afectada per la incidència de nous casos de COVID-19 en població pediàtrica, arran de la qual es va mantenir per sota del que s’esperava el volum d’activitat convencional.
Activitat assistencial convencional
L’activitat del primer semestre del 2022 es va veure notablement afectada per la incidència de nous casos de COVID-19 en població pediàtrica, arran de la qual es va mantenir per sota del que s’esperava el volum d’activitat convencional.
D’altra banda, durant el segon semestre de l’any, un cop superada l’onada pandèmica amb afectació pediàtrica, van aparèixer fora de temporada un nombre significatiu de casos respiratoris produïts per altres patògens. L’efecte conjunt d’aquests factors va ser una xifra d’hospitalització una mica més baixa de la prevista, i una activitat ambulatòria i del servei d’urgències superior a l’esperada.
En tot cas, s’ha mantingut l’alta complexitat dels processos que s’han atès. Hi destaca també la consolidació del programa de telemedicina, amb un 40 % d’activitat ambulatòria en format no presencial, i el manteniment de l’activitat internacional, tot i la pandèmia, amb més de 4.100 peticions de pacients durant el 2022.
L’estratègia d’alta especialització en pediatria ha continuat donant els seus fruits, i en destaca la creació de centres monogràfics d’atenció integral com el Pediatric Cancer Center Barcelona i La Casa de Sofia.
Assistència d’alta especialització
L’estratègia d’alta especialització en pediatria ha continuat donant els seus fruits, i en destaca la creació de centres monogràfics d’atenció integral com el Pediatric Cancer Center Barcelona i La Casa de Sofia.
La cartera de procediments d’alta complexitat s’ha ampliat amb la incorporació de la realitat augmentada en processos quirúrgics, la certificació de la planificació quirúrgica 3D o els nous programes d’atenció domiciliària en oncologia i salut mental d’alta complexitat.
- Sistema d’estimulació magnètica transcranial: La Unitat de Neuromodulació Pediàtrica ha incorporat el sistema d’estimulació magnètica transcranial, una nova tecnologia, alhora diagnòstica i terapèutica, que permet generar un model 3D de les estructures internes del cervell i fer un mapatge funcional de les àrees eloqüents motores i del llenguatge que, posteriorment, es pot transportar a l’estació de planificació quirúrgica i, si cal, al neuronavegador quirúrgic. Des de la perspectiva terapèutica, el seu ús s’adreça al tractament de símptomes neuropsiquiàtrics, del neurodesenvolupament i provocats per danys neurovasculars.
- Consolidació de la figura del pediatra hospitalista: El pediatra hospitalista assumeix la competència de les decisions mèdiques de pacients assignats a un servei quirúrgic. El 2022 s’ha avaluat la prova de concepte duta a terme en les àrees d’hospitalització de neurocirurgia, cirurgia i COT, i el resultat obtingut confirma la idoneïtat i la proposta de consolidació d’aquest nou programa assistencial, que aporta una atenció integral del pacient quirúrgic, i focalitza bona part dels esforços en el control del dolor i l’ansietat.
- La medicina de l’esport com a element terapèutic: la Unitat de Medicina de l’Esport, creada el 2014, ofereix serveis especialitzats, tant a la població general com a esportistes amateurs, i treballa en la incorporació de l’activitat física i l’esport com a eina preventiva i terapèutica en l’àmbit sanitari. Des d’aquesta perspectiva, la visió d’un metge de l’esport en l’SJD és un valor afegit per a pacients i professionals. Durant el 2022, aquesta unitat dona suport a diferents serveis clínics amb els quals ja s’ha començat a treballar, tant en un nivell preventiu com en un nivell terapèutic: Endocrinologia, Àrea de la Dona, Cardiologia, Salut Mental, Oncologia i Escola de Salut.
L’Hospital dona resposta als pacients, més enllà de les seves necessitats biomèdiques, amb diverses iniciatives.
Atenció integral
L'Hospital dona resposta als pacients més enllà de les necessitats biomèdiques amb diverses iniciatives.
Guia de l'adolescent per a la transició a l'hospital d'adults
L'Hospital ha publicat la Guia Digital de Transició A10!, una eina per ajudar els pacients pediàtrics i les famílies en la transició a l'hospital d'adults. Fins a l'octubre del 2022 s'han realitzat 1.497 transferències, el 50 % de les quals corresponen a pacients amb malalties minoritàries. Els principals centres receptors han estat els hospitals Clínic de Barcelona, Bellvitge, la Vall d'Hebron i Sant Pau.
Durant l'any 2022 s'han formalitzat aliances noves amb hospitals d'adults (Parc Taulí, Mataró o Granollers, entre d'altres) i altres institucions (Aspace). Entre altres accions destacades, s'han elaborat protocols específics i s'han fet visites conjuntes hospital pediàtric - hospital d'adults - pacient i família. També s'ha realitzat una avaluació del programa des de tres perspectives complementàries: experiència del pacient, experiència del professional i visió institucional, fet que ha permès establir un pla d'acció de millora.
Atenció espiritual (SAER)
El Servei d'Atenció Espiritual i Religiosa (SAER) ha continuat desplegant la seva tasca assistencial i de difusió del coneixement durant l'any 2022. En l'àmbit assistencial, ha incrementat l'activitat a les àrees de més complexitat de l'Hospital, com ara nounats, La Casa de Sofia, Crònics i Pal·liatius (C2P2) i també al PCCB. És destacable el gran avenç que ha experimentat la integració de l'atenció espiritual com una dimensió bàsica a la pràctica assistencial. Així mateix, el SAER coordina dos programes presencials de meditació al centre i el podcast Sonidos del Silencio SJD, desenvolupat amb la col·laboració del Departament de Màrqueting i Comunicació. Finalment, el SAER de l'Hospital desplega una gran tasca docent i de recerca.
Treball social
El Servei de Treball Social ha atès un total de 3.545 famílies (11.763 visites). A través de l'Obra Social de Sant Joan de Déu, ha donat suport econòmic a 983 famílies mitjançant ajuts de cafeteria, transport, intèrprets, tractaments d'ortodòncia o altres necessitats derivades de la salut i no cobertes per l'Administració pública.
Així mateix, s'ha establert un conveni de col·laboració entre l'Hospital, l'Hospital Universitari de Bellvitge i diferents associacions dedicades a pacients amb distròfia hereditària de retina per tal de prestar atenció social a les famílies amb fills afectats per aquesta malaltia. D'altra banda, s'ha fet la I edició del curs de formació Infància i salut: atenció social i sanitària al context hospitalari (Aula de Pediatria SJD).
Hospital Amic
- Child Life: Durant l'any 2022, el Servei de Child Life ha atès 2.333 pacients i famílies a l'hospital i 111 pacients i famílies a La Casa de Sofia. L'equip ha iniciat també la seva atenció al PCCB, on s'ha integrat la figura Child Life a l'equip, participant als huddles d'hospitalització, i al passi d'Hospital de Dia. S'han desplegat accions de l'Hospital Amic, (art, música i pallassos) i, com a novetat, s'ha introduït la teràpia assistida amb gossos a l'àmbit de la Consulta Externa. S'han iniciat també activitats grupals de música i art, complementàries al programa "La Fàbrica de Màgia" de Voluntaris. A més de la incorporació de la màgia com a recurs terapèutic, tant a les plantes d'Hospitalització infantil com al PCCB, s'ha iniciat la pràctica de ioga amb infants amb retinoblastoma a la UCA. A La Casa de Sofia també s'ha desenvolupat el programa amb música (destaquem el pediatre violinista), art i pallassos, a més de tallers de joc desenvolupats per voluntaris.
- Voluntariat: L'equip de voluntariat ha incrementat la seva dotació fins a les 300 persones, consolidant la seva tasca a La Casa de Sofia i al PCCB. L'any 2022 ha posat en marxa algunes noves accions i programes com: "Hospitality", per detectar necessitats i participar en l'acollida dels pacients; “Joves voluntaris d'estiu”, adreçat a joves entre 16 i 18 anys per donar servei al PCCB; "Música al hall", gràcies al qual estudiants de música, pacients, famílies i professionals amenitzen setmanalment amb música l'entrada a l'hospital, o la celebració de la 1a edició d'editors de llibres inspirats en experiències vitals viscudes a l'Hospital. Destaca especialment el projecte "La Fàbrica de Màgia", que sorgeix amb el propòsit de garantir el dret al joc dels pacients, per a això, voluntaris i col·laboradors destinen el seu temps i habilitats per impulsar activitats lúdiques. Entre febrer i octubre del 2022, han realitzat 88 tallers, amb la participació de 598 pacients i 615 pares i mares.
La participació dels professionals en l’organització dels serveis i en la presa de decisions és un requisit necessari.
Organització participativa i eficient
La participació dels professionals en l’organització dels serveis i en la presa de decisions és un requisit necessari.
Gestió basada en el Flat Management
- Estratègia Huddles, un sistema de reunions breus per compartir de manera interdisciplinària l’estat de situació d’un àmbit, amb un total de 23 a tot l’Hospital.
- Grup Operacions Assistencials (GOA), com a àmbit de coordinació en el qual participen els referents de les diferents àrees assistencials i es debaten, s’acorden i se segueixen els processos, tant des de la perspectiva de nivell d’activitat com de qualitat. Aquest model s’ha replicat en grans àmbits com ara Salut Mental i el PCCB.
- Nucli assistencial, amb reunions setmanals en què participen els directors i adjunts de les direccions mèdica, infermera, de Planificació, de Qualitat i Experiència de Pacient i Internacional.
Seguretat clínica
- Promoció de pràctiques segures (que preveu aspectes relacionats tant amb la identificació inequívoca del pacient com amb la seguretat del medicament).
- Prevenció i control d’infeccions (amb la pràctica d’higiene de mans com a element destacat).
- Cirurgia segura (que preveu la realització i el seguiment de llistes de comprovació en les intervencions quirúrgiques planificades).
- Gestió de la notificació d’incidents de seguretat (amb un model de gestió descentralitzat, anàlisi multidisciplinari i resposta als professionals).
EMC2
El model de millora EMC2 ha mantingut la seva activitat, i el 2022 s’han incorporat a l’equip de treball nous referents de les direccions d’Innovació i de Persones i Valors, amb l’objectiu d’introduir noves perspectives en les accions engegades. Una de les innovacions adoptades ha estat la incorporació d’una metodologia més àgil per desenvolupar projectes de menor dimensió.
S’han treballat 59 projectes de millora amb la metodologia EMC2, els quals van des de la definició del programa Respir per a les famílies fins a l’atenció en Urgències.
Equilibri pressupostari
El 2022, la facturació anual ha assolit els 299 milions d’euros. Es manté el resultat econòmic equilibrat. Pel que fa a la retribució de la plantilla, s’ha incrementat d’un 3,5 %. Aquest augment de costs queda finançat per l’increment de tarifes de CatSalut (+3,49 %).
Diversificació del finançament
L’estratègia de diversificació de les fonts de finançament contribueix a l’equilibri econòmic, a l’impuls del programa Hospital Amic, a la renovació del parc tecnològic, al manteniment d’una elevada activitat de recerca i a la implementació de projectes solidaris.
La recerca i els assajos clínics, així com la innovació, han estat clau per avançar com a centre l’any 2022.
Nou coneixement
La recerca i els assaigs clínics, així com la innovació, han estat clau per avançar com a centre l’any 2022.
Creació de l’Oficina de la Dada
L’Hospital ha creat l’Oficina de la Dada (DAM&GO), una estructura que posa la dada al servei de l’organització de manera eficient i governada, i que neix per donar resposta a les necessitats assistencials, no assistencials i de recerca.
Responsabilitat social corporativa
La captació de fons de l’Hospital Sant Joan de Déu Barcelona s’ha centrat en la cerca de donacions per fer possibles tots els programes no concertats amb l’Administració pública i que es financen gràcies a la filantropia. En total, s’han pogut destinar més de 10 milions d’euros de donacions als programes d’humanització, a la millora de les infraestructures, als projectes assistencials, a la recerca i a la cooperació internacional.
L’Hospital Sant Joan de Déu Barcelona, en la seva faceta més solidària, du a terme diverses iniciatives de cooperació internacional.
Cooperació internacional
L’Hospital Sant Joan de Déu Barcelona, en la seva faceta més solidària, du a terme diverses iniciatives de cooperació internacional.
Programa d’agermanament amb l’Hospital Saint John of God de Sierra Leone
Un any més, amb el suport d’entitats i donants particulars, així com del programa de teaming dels mateixos empleats de l’Hospital, s’han pogut dur a terme els programes següents:
- Apadrina el tractament d’un nen a Sierra Leone.
- Rotació externa de residents de pediatria a l’Hospital de Lunsar.
- Programa Àfrica Somriu.
- Programa de rehabilitació nutricional.
- Projecte de recerca ICARIA.
Programa Cuida’m
El 2022, 14 nens i nenes han pogut rebre tractament gràcies al programa Cuida’m, tot i les dificultats amb els trasllats que encara hi ha per les negatives en el lliurament de visats. Els països de procedència dels petits pacients tractats han estat els següents: Sierra Leone, Nicaragua, Algèria, Marroc, Mauritània, Tanzània, Senegal, Zanzíbar, Veneçuela i Perú.
Programa PCCB Charity Fund
El programa ha permès incorporar, el 2022, tres nous pacients procedents del Camerun, Colòmbia i Ghana. A més, s’ha pogut tractar un nadó d’Indonèsia que patia un retinoblastoma bilateral, pel qual se li havia enucleat un ull i que no tenia opcions de tractament al seu país.
Consolidació de la consulta d’odontologia solidària
Durant el 2022, la consulta odontològica solidària ha continuat prestant atenció a la població infantil i adulta en situació econòmica i social vulnerable.
Altres iniciatives de cooperació
- Col·laboració en el projecte de formació en salut infantil i utilització de l’oxigen al Marroc.
- Projecte de formació en salut maternoinfantil a Costa d’Ivori.
- Projecte Erasmus+ HITIHE.
La prevenció de riscos laborals i els Objectius de Desenvolupament Sostenible centren els esforços en aquest àmbit.
Sostenibilitat
La prevenció de riscos laborals i els Objectius de Desenvolupament Sostenible (ODS) centren els esforços en aquest àmbit.
Alineament amb els ODS
Durant l’any 2022 s’ha dut a terme la primera fase d’aquest projecte, centrada en dues accions: compilació de les iniciatives en marxa que puguin relacionar-se amb algun dels 17 ODS de l’Agenda 2030 i Benchmarking de l’àmbit ODS d’altres entitats.
Aquesta primera anàlisi ha permès evidenciar que l’HSJD està duent a terme moltes iniciatives alineades amb els ODS: 179 accions comptabilitzades, de les quals 143 estan implementades. A més de l’ODS més relacionat amb l’activitat de l’HSJD, l’ODS 3 (Salut i benestar), s’ha proposat aprofundir en altres cinc ODS (12, 17, 10, 4 i 8), en els quals es considera que la intervenció de l’Hospital pot ser més rellevant.
Avaluació de riscos psicosocials i renovació de certificacions ambientals
El 2022 s’han dirigit els esforços a reprendre la normalitat en les activitats de prevenció de riscos laborals, després de dos anys dedicats principalment a abordar l’impacte de la pandèmia de la COVID-19.
Reconeixement a la professionalitat
Un any més, i ja en són 19, l’Agrupació Sanitària Sant Joan de Déu - Hospital Clínic ha estat distingida amb els premis TOP 20, en la categoria de grans hospitals de referència regionals i nacionals.
L’Hospital ha rebut el BSH 2022 dins dels "Millors hospitals en processos maternoinfantils". Els premis Best Spanish Hospitals Awards (BSH) reconeixen la gestió clínica orientada a la millora contínua d’hospitals espanyols públics i privats.
Aquests premis aporten un nou model d’ avaluació sanitària basat en el valor de l’assistència aportada al pacient com a eix principal per a les organitzacions i el sistema de salut (Value Based Healthcare).
La tasca humanitària de l’Hospital Sant Joan de Déu Barcelona a Sierra Leone ha estat premiada pel govern d’aquell país i AdQualis.
És la responsable de la Unitat de Leucèmies i Limfomes de l’Àrea d’Oncologia, i referent en la immunoteràpia CAR-T 19.
La Casa de Sofia i la xarxa Únicas han rebut el premi Reconeixements FEDER 2022, amb el qual la Federación Española de Enfermedades Raras destaca les iniciatives innovadores que contribueixen a garantir l’accés equitatiu als recursos i impliquen la participació dels pacients afectats.
Resultats
Activitat assistencial
- Acreditacions: 21 ERN, 30 CSUR i 9 UEC.
- 420 nous pacients atesos al Pediatric Cancer Center Barcelona.
- Més de 19.000 pacients actius amb malaltia minoritària.
- 3.542 peticions de pacients internacionals (+10 %).
- 1.272 pacients es beneficien del programa de transició a hospital d’adults.
- 742 trasllats de pacients complexos per part del SEM pediàtric SJD.
- El 70,52 % dels pacients recomanarien el nostre hospital (índex NPS).
- 309 pacients i famílies amb participació directa en projectes, 44.357 enquestes contestades.
Recerca i innovació
- 617 publicacions científiques amb factor d’impacte total de 4.685. El 58 % de les publicacions són en revistes de primer quartil.
- 269 assajos clínics.
- 294 projectes competitius actius, dels quals 46 són internacionals.
- 10,1 milions d’euros captats per a projectes de l’Hospital i de recerca.
- 5 patents concedides.
Docència
- 373 accions formatives amb 16.232 alumnes d’ SJD Formació.
- 178 cursos de simulació presencial (incloent-hi sessions curtes in situ).
- 3 infermeres de pràctica avançada (IPA).
Responsabilitat social corporativa
- 278 iniciatives solidàries a favor de l’Hospital amb 1,5 milions d’euros de recaptació.
- 10 milions d’euros de donacions rebuts en total.
- Més de 10.000 pacients atesos pel programa d’agermanament amb Sierra Leone.
- 179 accions alineades amb els Objectius de Desenvolupament Sostenible (ODS), 143 de les quals ja implementades.