Back to top

Urologia

Tractem problemes del ronyó i anomalies de les vies urinàries en infants i adolescents amb tècniques mínimament invasives.

La Unitat d’Urologia pediàtrica de l’Hospital Sant Joan de Déu Barcelona està integrada al Servei de Cirurgia i té més de 30 anys d’experiència en malalties renals i del tracte urinari. Entre els camps d’especial interès en aquest àmbit, trobem el tractament de la bufeta neurogènica, el complex extròfia-epispàdies, el Desenvolupament Sexual Diferent (DSD), la cirurgia mínimament invasiva en el tractament de les uropaties obstructives i la cirurgia d’hipospàdies. En l’actualitat, la patologia genitourinària representa un terç de tota la cirurgia pediàtrica. 

El nostre hospital és un centre de referència tant pel volum de pacients com per la seva complexitat. Disposem d’una acreditació nacional CSUR d’extròfia vesical - epispàdies que fa de la nostra Unitat d’Urologia pediàtrica un referent en l’àmbit estatal. 

Som pioners en l’aplicació de la cirurgia mínimament invasiva en el tractament de l’estenosi pieloureteral i del reflux vesicoureteral en el pacient pediàtric, en què tenim una dilatada experiència i una taxa d’èxit de fins al 90 %. En el 75 % de les uropaties que requereixen reparació quirúrgica fem servir tècniques mínimament invasives, tant en nadons com en infants i adolescents.

Per al tractament de les disfuncions de la bufeta urinària comptem amb la Unitat d’Urodinàmia, que disposa de personal mèdic i d’infermeria altament especialitzat. A més de la realització de l’estudi en presència dels pares, es proposa un tractament per a cada pacient. 

Conjuntament amb el Servei de Nefrologia tractem els pacients que pateixen insuficiència renal crònica mitjançant la realització d’un trasplantament renal quan és possible. També participem en el tractament fetal de les obstruccions del tracte urinari inferior amb el Servei de Medicina Fetal de l’hospital.

Especialitats de cirurgia urològica pediàtrica

Uropaties congènites

Reflux vesicoureteral. Infeccions urinàries

Diagnòstic prenatal i per infeccions del tracte urinari. Tenim una alta taxa d’èxit en cirurgia endoscòpica i amb reimplantació ureteral laparoscòpica. En la majoria de casos el tractament aconsegueix curar el reflux i les infeccions d’orina.

No cobert per la sanitat pública

Megaurèter

Som experts en el tractament endourològic que evita la cirurgia oberta en més del 70 % dels casos. En alguns casos, el megaurèter requereix cirurgia. Si és així, fem reimplantació ureteral per via laparoscòpica.

No cobert per la sanitat pública

Estenosi pieloureteral i hidrofenosi

L’estenosi pieloureteral és l’estretor de la unió de la pelvis renal amb l’urèter. Som experts en la correcció laparoscòpica primerenca d’aquesta uropatia. Mitjançant aquesta tècnica complexa es pot evitar el deteriorament de la funció renal.

No cobert per la sanitat pública

Urologia funcional

Incontinència urinària diürna i nocturna

La nostra unitat compta amb un equip multidisciplinari (pediatre, uròleg, rehabilitador, infermera) que tracta des de tots els angles el pacient que pateix incontinència urinària tant diürna com nocturna.

No cobert per la sanitat pública

Bufeta neurogènica

Alteració que es produeix quan el sistema nerviós no permet la continència adequada de la bufeta. Les causes poden ser problemes congènits, com l’espina bífida, o lesions del cervell o de la medul·la espinal. Tractem el trastorn des del naixement.

No cobert per la sanitat pública

Malformacions genitals

Extròfia vesical - Epispàdies

Defecte congènit de l’aparell urogenital. És molt poc freqüent i s’ha d’intervenir amb rapidesa (primeres 48 hores de vida). Comptem amb un equip multidisciplinari i som CSUR nacional en l’abordatge quirúrgic d’aquesta patologia rara.

No cobert per la sanitat pública

Hipospàdies

L’hipospàdies és una malformació del penis que requereix una reparació quirúrgica els primers mesos de vida. La nostra Unitat és referent en el tractament dels casos més complexos en un sol temps quirúrgic, fet que permet evitar altres cirurgies.

No cobert per la sanitat pública

Especialistes en cirurgia urològica mínimament invasiva

Tractem malalties complexes. En pacients amb uropatia congènita, la nostra taxa de cirurgia mínimament invasiva és superior al 90 %. Treballem coordinats amb altres serveis (Cirurgia, Anestesiologia, Nefrologia, Neonatologia, Medicina Fetal i Psicologia, entre d’altres). Disposem, a més, d’una Unitat de transició per a adults i fem un seguiment telemàtic dels pacients crònics a través del Portal del Pacient. Mantenim contacte amb Atenció Primària mitjançant el programa Vincles amb Primària de l’Hospital Sant Joan de Déu per a infants i famílies. Estem vinculats a l’Asociación de Extrofia Vesical (ASEXVE).

800 intervencions el 2017

De les quals:

Hipospàdies
150
pacients
Uropatia obstructiva
150
casos
Extròfia-Epispàdies
8
intervencions
Desenvolupament sexual diferent
9
casos tractats

Un  90 % dels pacients quirúrgics recuperen la funció normal. Cada any atenem més de 5.600 visites a consultes externes i fem més de 100 proves d’urodinàmia

Vaig néixer amb espina bífida i em van diagnosticar bufeta neurogènica. Després de diverses operacions i el seguiment a Sant Joan de Déu Barcelona, he crescut amb normalitat: estic a punt d’acabar els estudis i estic pensant a independitzar-me.
Araida Sánchez, pacient de la Unitat d’Urologia

Línies de recerca

L’equip de cirurgia urològica de l’Hospital Sant Joan de Déu Barcelona treballa en diversos projectes en l’àmbit de la Urologia Pediàtrica.

Descobreix la nostra recerca en urologia

Comparteix