Oftalmología

• Nuestros especialistas cuentan con una gran trayectoria y, por tanto, una gran experiencia en el diagnóstico de los problemas de visión más complejos, así como también los rutinarios.
• El Servicio de Oftalmología Pediátrica del Hospital Sant Joan de Déu Barcelona se encuentra entre los más solicitados, con una media de más de 120 visitas diarias y unas cuatro o cinco cirugías al día. Este gran volumen de pacientes, así como la complejidad de muchos de ellos, nos convierte en un centro de referencia nacional e internacional.
• Contamos con un equipo de 13 oftalmólogos subespecializados en las seis ramas de las diferentes patologías que afectan al ojo del niño. También nos arropa un grupo de ocho optometristas pediátricos. Gracias a esto, somos el Servicio de Oftalmología con más acreditaciones como centro de referencia de España.
• Explorar el ojo del niño no siempre resulta fácil. Como especialistas infantiles, tenemos la experiencia y la tecnología para hacerlo sean cuales sean las características del paciente.

Disponemos de herramientas punteras de diagnóstico rápido. En determinadas circunstancias, estamos capacitados para activar un protocolo exprés de diagnóstico rápido (pocos días) en el que cada uno de nuestros subespecialistas, aplicando las tecnologías adecuadas, estudian conjuntamente todas las partes del ojo para llegar a un diagnóstico consensuado.

Equipamiento usual adaptado para niños

• Autorrefractómetro pediátrico.
• Tonómetros portátiles (mide la presión del ojo en niños) de varios tipos.
• Biomicroscopio fotográfico: permite el seguimiento con imágenes seriadas de enfermedades del polo anterior del ojo.
• Biomicroscopio portátil: permite explorar a niños pequeños o discapacitados.
• Paquímetro corneal portátil.
• Retinografía no midriática: obtiene imágenes del fondo del ojo en mayores de 4 años sin necesidad de poner gotas para dilatar la pupila.
• Campimetría automatizada estandarirada.

Equipamiento exploratorio complejo

• Retinografía de contacto: realiza fotografías seriadas del fondo del ojo en niños pequeños, incluso prematuros. Es una cámara de video con una lente de campo amplio que apoyándose en el ojo obtiene las imágenes de la retina y el nervio óptico. Sirve para el diagnóstico y seguimiento de la retinopatía del prematuro y el retinoblastoma. Disponemos de una segunda cámara portátil para explorar fuera de nuestro contexto hospitalario.
• Ecografía ocular de alta resolución y biometría: obtiene imágenes ecográficas de todas las zonas del ojo cuando éstas no son visibles.
• OCT (tomografía de coherencia óptica): dispositivo capaz de obtener imágenes de cortes de la mayoría de estructuras anatómicas del ojo mediante un haz de fotones.
• Electrofisiología: dispositivo de última generación que permite obtener potenciales visuales evocados, electrorretinografía y electrooculografía sin necesidad de anestesia en muchos niños.

Equipamiento quirúrgico complejo

• Crosslinking para el tratamiento del queratocono.
• Microscopio quirúrgico oftalmológico de gama alta.
• Faco-vitreotomo integrado para cirugía de catarata y vitreorretina.
• Endoláser: aplica el tratamiento en la retina desde el interior del ojo.
• Láser de diodo en oftalmoscopio indirecto para tratar la retinopatía del prematuro.
• Láser de termoterapia transpupilar para tratar el retinoblastoma.
• Láser para desobstrucción lagrimal.
• Endoscopio nasal con control televisivo para cirugía lagrimal.
• Centrifugadora de grasa y plaquetas para microfilling orbitario.
• Crioterapia tumores y otras lesiones de retina, así como para la destrucción de pestañas ectópicas.

La retinopatía de la prematuridad afecta a niños prematuros con un peso inferior a 1.500 gramos o una edad gestacional inferior a 32 semanas. Se detecta por el examen de fondo de ojo y al tratarse de una enfermedad rara, su detección requiere mucha experiencia.

Una vez diagnosticada la retinopatía del prematuro, es necesario realizar estudios seriados de fondo de ojo quincenales desde las cuatro semanas de vida hasta que se compruebe que la vascularización retiniana, es decir, el sistema de vasos sanguíneos de la retina que lleva oxígeno y nutrientes a las células del ojo, se ha completado correctamente.

En caso de que la maduración de este sistema no se complete, existe riesgo de desprendimiento de la retina y de ceguera. Sin embargo, si la retinopatía se detecta a tiempo en los exámenes quincenales del fondo de ojo, se puede realizar un tratamiento adecuado mediante fotocoagulación con láser o con inyección intravítrea de fármacos antiangiogénicos.

Además de a nuestros pacientes, el Servicio de Oftalmología del Hospital Sant Joan de Déu Barcelona, ​​revisa los fondos de ojo de todos los prematuros que cumplan los criterios del cribado neonatal de la retinopatía del prematuro y sean atendidos en las unidades de cuidados intensivos neonatales de los siguientes hospitales:

• Hospital Clínic de Barcelona
• Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta
• Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida
• Hospital Universitari Parc Taulí de Sabadell
• Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona

Nuestro equipo de optometría se desplaza a estos hospitales con la cámara de retinografía de contacto de campo amplio, desde donde envía las fotografías telemáticamente a nuestro servicio y los especialistas evalúan las imágenes y dan respuesta a cada caso. Si es necesario un tratamiento, los niños prematuros se derivan al Hospital Sant Joan de Déu Barcelona para realizarlo y, en un plazo de 24 horas, regresan a su hospital de referencia.