Sant Joan de Déu, el primer hospital de Catalunya autoritzat a fer reproduccions 3D per planificar cirurgies complexes

L’Hospital Sant Joan de Déu Barcelona és el primer hospital de Catalunya que podrà fabricar i subministrar a altres centres hospitalaris reproduccions en 3D de models anatòmics i eines de suport per a la planificació de cirurgies molt complexes. 

En els darrers anys, el 3D s’ha fet molt present en el món de la sanitat. Gràcies a aquesta tecnologia, en el cas de les intervencions molt complexes, en l’actualitat els cirurgians poden disposar d’una reproducció física o virtual exacta i a tamany real de l’òrgan que han d’intervenir i, d’aquesta manera, poden planificar quina és la millor manera d’abordar la intervenció abans d’entrar a quiròfan. El 3D els permet, a més, disposar de guies de tall i de suport per a la intervenció totalment adaptades a les particularitats de cada pacient, millorant la seguretat, eficàcia i resultat de la intervenció, i reduint riscos. 

En tractar-se d’un camp emergent, la fabricació de dispositius mèdics no estava regulada fins ara en el marc europeu i la majoria d’hospitals que els utilitzava ho feia en un context de recerca. Ara l’Hospital Sant Joan de Déu Barcelona ha rebut, per part de la Generalitat de Catalunya i de l’Agencia Española de Medicamentos, la llicència per a la fabricació de productes ortoprotètics a mida (en concret, models anatòmics per a planificació quirúrgica i guies quirúrgiques de tall i posicionament). Aquesta llicència és el requisit imprescindible que estableix la nova normativa europea, aprovada recentment i que va entrar en vigor el passat mes de maig, per poder fer productes sanitaris a mida i 3D amb finalitats sanitàries o educatives. 

"La planificació 3D i la creació de dispositius mèdics a mida ja és una realitat en el món medico-quirúrgic que ajuda a protocol·litzar intervencions i personalitzar els tractaments a les necessitats de cada pacient i professional. És un canvi de paradigma que trasllada el desenvolupament de dispositius de fàbriques en cadena a productes únics, personalitzats i produïts casi al moment en el lloc de demanda", assenyala Arnau Valls, responsable tècnic de la Unitat 3D de l’Hospital Sant Joan de Déu Barcelona.  

Una eina emergent per a la docència

La reproducció de models anatòmics patològics és de molta utilitat per a la planificació de les cirurgies, però també ho pot ser per a l'activitat docent, perquè els assistents a un curs mèdic poden practicar simultàniament sobre una reproducció en 3D de l’òrgan a operar el que el ponent els va mostrant.

Recentment, i de manera pionera, l’Hospital va acollir un curs sobre cirurgia maxil·lofacial i plàstica en què els diferents assistents van tenir la possibilitat de dur a terme una cirurgia correctiva de mandíbula sobre una reproducció en 3D d’un cap d’un nen que presentava la mateixa malformació. “Això obre moltes possibilitats en el món de la docència. Fins ara, els assistents a un curs havien de mirar com el ponent feia la intervenció, però no podien reproduir-la de manera simultània i experimentar les dificultats que els anaven sorgint per mirar de resoldre-les. Crec que és una eina que, juntament amb la simulació, pot canviar molt el món de la docència clínica”, assenyala Josep Rubio, Cap de Cirurgia Maxilofacial de l'Hospital Sant Joan de Déu.

Prop de 300 intervencions amb 3D

L’Hospital Sant Joan de Déu Barcelona fa servir el 3D des de l’any 2013. Durant 2021, va donar suport i ajudat a planificar més de 200 intervencions complexes de cirurgia maxil·lofacial, ortopèdica i traumatològica; plàstica; odontològica, fetal, neurològica i cardiològica. El centre disposa de cinc impressores 3D de diferents tecnologies per dur a terme aquesta tasca: FDM, SLA i Polyjet.