Back to top

Medicina fetal

Tenim cura de la salut de l'infant des del ventre de la mare amb el diagnòstic prenatal avançat. Som referents en medicina i cirurgia fetal.

Un de cada deu fetus tindrà algun problema durant la seva estada a l'interior de l'úter matern. La majoria d'aquests problemes són lleus, però malauradament n'hi ha de greus que poden comprometre la supervivència del fetus o la seva qualitat de vida en néixer.

Les setmanes en la vida fetal equivalen a anys per a un nen o a dècades per a un adult. Per tant, buscar solucions als problemes que apareixen durant l'etapa fetal ens permet obrir una finestra d'oportunitats irrepetibles en termes de diagnòstic i d'intervenció precoç.

Especialitats

Diagnòstic prenatal

El benefici del diagnòstic prenatal en la detecció dels problemes fetals és indubtable, sigui quina sigui la gravetat. Una gestió adequada en cada cas d'acord amb el coneixement més actualitzat permet millorar notablement els resultats per a una àmplia gamma de malalties fetals lleus o greus.

D'altra banda, les tècniques de diagnòstic prenatal s'apliquen en algunes intervencions prenatals que poden salvar la vida del fetus o millorar notablement la seva futura qualitat de vida.

Ecocardiografia fetal

L'ecocardiografia fetal permet identificar les cardiopaties congènites, que afecten aproximadament el 0,8-1 % dels nounats, la meitat de les vegades defectes greus.

DP no invasiu. Anomalies genètiques en sang materna

Permet detectar el risc d'anomalies cromosòmiques o gèniques. Combina l'ecografia en el primer trimestre i la prova de detecció d'ADN fetal en la sang materna.

Test de maduresa pulmonar fetal no invasiu

El nostre equip de recerca fetal R+D ha desenvolupat la tècnica que permet una anàlisi informatitzada de l'ecografia dels pulmons fetals per determinar-ne la maduresa.

Neurosonografia fetal

Permet detectar malformacions del sistema nerviós central. Abordatge multidisciplinari per genetistes, neuròlegs, neonatòlegs, patòlegs i especialistes en medicina fetal.

Ressonància magnètica fetal

L'RMN fetal permet obtenir imatges de l'anatomia del fetus per detectar de manera prenatal possibles defectes congènits. És una tècnica complementària a l'ecografia habitual.

Ecografia fetal d'alta resolució

L'ecografia d'alta resolució permet el diagnòstic de fins al 85 % de les malformacions que tinguin una manifestació estructural o morfològica.

Medicina i cirurgia fetal

BCNatal es troba entre els centres de cirurgia i medicina fetals més grans del món. Estem altament especialitzats en cirurgia fetal endoscòpica i els nostres cirurgians són els més experimentats del món, amb més de 1.600 operacions fetes fins al moment. Tractem més de 200 casos cada any.

Disposem d'una oferta d'exploracions i procediments altament especialitzats en medicina i cirurgia fetal, dirigits a tractar diferents patologies.

Bessons: transfusió fetofetal

Abordem la TFF a l'úter matern amb cirurgia fetoscòpica làser, una tècnica d'alta precisió. N'hem tractat 700 casos amb un 90 % de supervivència.

Abdomen-tòrax

Omfalocele

El tractament de l'omfalocele el practica el cirurgià pediàtric després del naixement i consisteix a tancar el defecte de la paret abdominal.

Gastròsquisi

El tractament de la gastròsquisi el practica el cirurgià pediàtric després del naixement i consisteix a tancar el defecte de la paret abdominal.

Obstrucció intestinal

Seguiment exhaustiu de l'embaràs per part del nostre equip multidisciplinari, que intervé per detectar-ne les possibles complicacions i assegurar-ne la millor evolució possible.

Hèrnia diafragmàtica congènita

Després d'una avaluació integral i del pronòstic, els pares i l'equip mèdic valoren les diferents opcions de tractament: tractar en néixer, tractament intrauterí o altres opcions.

Oclusió traqueal fetoscòpica

Teràpia fetal desenvolupada pel nostre equip en col·laboració amb metges de Lovaina i Londres, que consisteix a estimular el creixement pulmonar abans del naixement.

Cervell

Ventriculomegàlia

Una vegada ha nascut el nadó avaluem el desenvolupament neurològic i en casos greus intervenim per corregir l'obstrucció de la circulació de líquid al cervell.

Cor

Cardiopatia congènita

Hi ha un grup de defectes estructurals i arítmies en què la teràpia fetal intrauterina pot ser una opció necessària per salvar la vida del nadó.

Anèmia fetal i trombocitopènia

Per a l'anèmia fetal calen transfusions dins de l'úter que es fan amb visió ecogràfica i requereixen molta experiència. En mans expertes és una tècnica amb resultats excel·lents.

Ronyó

Obstrucció urinària baixa fetal

Per desobstruir la sortida de l'orina es fa l'ablació de les valves per cirurgia fetal o el drenatge vesical amniòtic. Les dues intervencions requereixen anestèsia materna i fetal.

Alguns dels nostres assoliments

  • Hem estat els primers al món que hem desenvolupat la tècnica de cirurgia fetal amb què tractem l'oclusió traqueal per l'hèrnia diafragmàtica congènita (Ultrasound Obstet Gynecol 2004. J Deprest, Y Gratacós, K Nicolaides). Som membres de l'equip pioner FETO (Lovaina-Barcelona-Londres), amb més de 200 casos tractats.
  • Som creadors d'una tècnica única i pionera de desobstrucció intrauterina de les vies respiratòries del fetus per una causa congènita o per tumor. Vam fer-ne la primera operació al món (2011) (Fetal Diagn Ther 2012, Y Gratacós et al).
  • Hem tractat l'espina bífida amb cirurgia fetal oberta.
  • Som pioners a Espanya en l'aplicació de la cirurgia fetal intrapart per a la gestió de grans tumors fetals.
  • Apliquem l'ablació intrauterina de grans tumors per làser o radiofreqüència.
  • Practiquem la valvuloplàstia fetal en l'estenosi valvular cardíaca fetal greu (primer cas a Catalunya i segon a Espanya).

Sant Joan de Déu Barcelona és el teu hospital

Tenim cura de la salut del teu nadó abans que neixi. Som centre de referència en medicina i cirurgia fetal.

Comparteix