Back to top

Un nen torna a córrer gràcies a una intervenció realitzada per un equip de l'Hospital Sant Joan de Déu

Li han implantat uns elèctrodes al cervell que frenen les descàrregues neuronals responsables del trastorn de moviment que pateix

25 Juliol 2016
Un cirurgià observa un assaig previ a la intervenció.
Un cirurgià observa un assaig previ a la intervenció.
https://www.sjdhospitalbarcelona.org/sites/default/files/u1/Sala_premsa/Noticias/2016/2016_07_25_noticia_distonia-hospital-sant-joan-deu.jpg

Un equip de neurocirurgians i neuropediatres de l’Hospital Sant Joan de Déu Barcelona ha tractat, mitjançant una tècnica quirúrgica d’estimulació cerebral profunda, un infant de 9 anys que patia un greu trastorn del moviment que li impedia caminar. 

Els neurocirurgians li han implantat uns elèctrodes al cervell per frenar les descàrregues neuronals responsables del trastorn que li retorçava els músculs i provocava postures anòmales, impedia caminar i amenaçava amb postrar-lo en una cadira de rodes. Tres setmanes després de la intervenció, l’infant ha millorat la mobilitat: ja corre i juga al futbol. 

El pacient, que resideix a Canàries, presentava  una distonia general primària, un trastorn del moviment que contreu de manera simultània i sostinguda els músculs, i provoca greus retorciments de les extremitats que incapaciten l'infant de manera progressiva fins a immobilitzar-lo completament. En la majoria dels casos, aquests nens no presenten altres afectacions neurològiques de manera que mantenen les seves funcions cognitives i són totalment conscients de la situació.

Tot i que l’estimulació cerebral profunda està aprovada per la FDA per al tractament de la distonia generalitzada en infants i que és l’únic tractament efectiu en molts casos, a Espanya no hi ha cap centre de referència pediàtric per a intervenir-los.

En què consisteix la intervenció d’estimulació cerebral profunda?

Consisteix a implantar dos elèctrodes al cervell de l’infant, en concret al globus pàl·lid intern, per estimular aquesta zona i frenar les descàrregues neuronals que provoquen la malaltia. Aquests elèctrodes apliquen uns impulsos elèctrics gràcies a un generador elèctric que els neurocirurgians implanten a l’abdomen del nen.

En aquesta intervenció s’ha fet servir un robot de darrera generació que permet implantar els elèctrodes al cervell amb trajectòries planificades prèviament. Abans de la intervenció es fa una ressonància al pacient per tal que els cirurgians estudiïn quina és la millor via d’accés a la zona a intervenir. El mateix dia de la cirurgia, li practiquen un TAC per què el robot disposi d’unes coordinades que li permetin reproduir, amb un alt grau de precisió, la trajectòria dissenyada per a la implantació dels elèctrodes. 

Respecte a la cirurgia tradicional, el robot presenta com a avantatges que els cirurgians no han de col·locar un marc guia al cap del pacient  i poden implantar múltiples elèctrodes en un lapse de temps més curt, circumstàncies que redueixen ostensiblement la duració de l’operació.

L’Hospital Sant Joan de Déu atén pacients d’arreu de l’Estat perquè ha estat designat pel ministeri de Sanitat centre de referència nacional (CSUR) per al tractament de malalties rares que cursen amb trastorns del moviment en la infància, com és el cas de la distonia generalitzada primària.  

Hospital Sant Joan de Déu https://www.sjdhospitalbarcelona.org/sites/default/themes/hsjd/logo.svg
Un nen torna a córrer gràcies a una intervenció realitzada per un equip de l'Hospital Sant Joan de Déu