Epilèpsia Refractària

El 75% de les epilèpsies apareixen a la infantesa. La majoria dels nens afectats poden afectar la seva qualitat de vida si se'ls realitza un diagnòstic precís i se'ls prescriu el tractament adequat. L'Hospital Sant Joan de Déu Barcelona és un centre de referència per al diagnòstic i tractament de l'epilèpsia refractària als fàrmacs en nens pel Ministeri de Sanitat del Govern d'Espanya, mitjançant l'acreditació CSUR. Un equip altament especialitzat format per 4 epileptòlegs, 4 neurocirurgians especialistes en epilèpsia, 3 neuroradiòlegs, 2 neuropsicòlogues i un equip d'infermeria dedicat específicament a la unitat. Som un dels pocs centres a Espanya que disposa, a més, de tres llits de monitoratge per a pacients pediàtrics amb epilèpsia que ens permeten atendre amb la màxima qualitat als nostres pacients.

Els pacients amb epilèpsies focals fàrmaco-refractàries poden ser candidats a un tractament quirúrgic. A la Unitat d'Epilèpsia es realitzen estudis pre-quirúrgics utilitzant les tècniques més novedoses (neuroimatge funcional, elèctrodes intracranials, etc.) per intentar localitzar amb la major precisió possible l'origen de l'epilèpsia, reduint el risc de seqüeles post-quirúrgiques. Pel que fa a l'abordatge quirúrgic, hi ha la possibilitat de realitzar cirurgies resectives (d'extirpació de el focus de l'epilèpsia), cirurgies desconnectives (hemisferiotomia parieto-temporo-occipital i callosotomia), ablació làser (eliminació del focus epileptogen) i estimulació vagal o estimulació de nervi vague.

La Unitat d'Epilèpsia també realitza el seguiment de pacients amb epilèpsies refractàries als fàrmacs sense indicació quirúrgica (encefalopaties epilèptiques, epilèpsies generalitzades o multifocals, epilèpsies focals amb compromís de regions eloqüents). Després d'una valoració diagnòstica, es plantegen en alguns casos tractaments pal·liatius, que inclouen tant les últimes novetats en fàrmacs antiepilèptics com un altre tipus de teràpies (dieta cetogènica, estimulació vagal).